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脊灰疫苗

來源:妖孽男    閱讀: 7.84K 次
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脊灰疫苗是什麼

脊灰疫苗即脊髓灰質炎疫苗(糖丸)是預防和消滅脊髓灰質炎的有效控制手段。脊髓灰質炎(Poliomyelitis)是由脊髓灰質炎病毒所致的急性傳染病,病毒主要侵犯人體脊髓灰質前角的灰、白質部分,對灰質造成永久損害,使這些神經支配的肌肉無力,出現肢體弛緩性麻痹。好發於嬰幼兒,故又稱小兒麻痹症。本病可防難治,一旦引起肢體麻痹易成爲終生殘疾,甚至危及生命。

脊灰疫苗

自從20世紀50年代成功地研製了脊灰疫苗以後,脊髓灰質炎疫情得到了有效的控制,全球的小兒麻痹症發病率逐年下降。

脊灰疫苗接種時間

脊灰疫苗分爲兩種,一種爲脊髓灰質炎減毒活疫苗(糖丸)),一種爲脊髓灰質炎滅活疫苗。脊灰疫苗接種時間一般都是在寶寶2足月後開始,根據疫苗種類的不同接種時間稍有偏差。口服的減毒活疫苗與針劑的脊灰滅活疫苗,以及減毒活疫苗的兩種類型(糖丸和液體疫苗)接種時間均有所不同:

1、口服糖丸(OPV):脊髓灰質炎減毒活疫苗(糖丸)在寶寶一般於第2、4、6月齡時各服一丸。1.5歲~2歲,4歲和7歲時再各服1丸。如果寶寶已經大於2個月了,但是還沒有吃過糖丸,媽媽可以隨時帶寶寶去補種。

2、注射滅活疫苗(IPV):脊髓灰質炎滅活疫苗在寶寶2、3、4足月時打前三針,在4歲的時候打第四針。

脊灰疫苗哪種好

目前預防脊髓灰質炎有兩種疫苗:口服脊髓灰質炎減毒活疫苗(OPV)和脊髓灰質炎滅活疫苗(IPV)。前者俗稱糖丸,由政府提供免費接種;後者需要自費接種,對於口服糖丸有禁忌症、免疫缺陷症、接受免疫抑制劑治療、患過肛周膿腫的寶寶,建議選擇後者。

糖丸是由活的、但致病力降低的病毒製成,由於是活苗,糖丸裏的病毒都是有活性的,因此免疫效果比較好,質量也容易控制,對於正常的孩子沒有風險。

但是對於免疫系統比較弱或是有缺陷的孩子,活苗就有可能導致本來健康的寶寶反而得上由疫苗引起的小兒麻痹症,導致孩子終身殘疾。因此在選擇口服糖丸時需詳細瞭解其禁忌症。

脊髓灰質炎滅活疫苗,是通過先進的滅活工藝使病毒完全被殺死,同時保持其抗原性,具有安全性好的優勢。滅活疫苗和糖丸相比最大的優勢,就是大大減少疫苗相關性麻痹事件的發生,被世界衛生組織稱爲“最安全的疫苗之一”。

爲了減少疫苗相關麻痹病例發生的風險,專家建議,寶寶出生後2足月、3足月分別接種注射脊灰滅活疫苗,4足月和4週歲接種口服脊灰減毒疫苗,或者按程序2足月、3足月、4足月和18足月全程接種脊灰滅活疫苗。

脊灰疫苗不良反應

可出現發熱、頭痛、腹瀉等,偶有皮疹,2-3天后自行痊癒。極少數發生的嚴重不良反應爲疫苗相關性麻痹病。以前就只有糖丸(opv)可以選擇,現在多了兩種:滅活疫苗和五聯疫苗。三者選其一就可以了。糖丸和滅活疫苗的區別,前者是免費口服減毒活疫苗,理論上存在發生疫苗相關疾病的可能性(小兒麻痹病例);後者是注射的滅活疫苗,不存在毒性,安全性會更高,國外普遍應用。五聯疫苗包含了滅活疫苗、百日咳、白喉、破傷風和B型流感嗜血桿菌五種成分,聯合苗的優點是減少注射次數,從而減少副反應的次數,預防效果一樣,是疫苗使用未來的方向。

脊灰疫苗的作用

脊髓灰質炎又叫小兒麻痹症,是由於寶寶的脊髓、脊神經受病毒感染後而引起的疾病,是一種嚴重的傳染性疾病。部分寶寶得病後可以自行痊癒,但多數脊灰疫苗寶寶患病後會出現下肢肌肉萎縮、畸形,結果引起終身殘疾,多爲跛行甚至根本不能站立、行走。

目前對這種疾病還沒有有效的治療方法,但可通過使用疫苗進行預防。脊髓灰質炎疫苗就是用於預防小兒麻痹的疫苗。我國目前正在使用的脊髓灰質炎減毒活疫苗(OPV),也就是大家熟悉的“糖丸”,它是由活的、但致病力降低的病毒製成;而另一種名爲滅活脊髓灰質炎病毒疫苗(IPV),是一種用死病毒製成的疫苗。

脊灰疫苗注意事項

若有發熱、體質異常虛弱、嚴重佝僂病、活動性結核及其他嚴重病疾以及1周內每日腹瀉4次者均應暫緩服用。HIV感染、異常丙種球蛋白血癥、淋巴瘤、白血病、廣泛性惡性病變以及其他免疫缺陷者(如服用皮質激素、抗癌藥、免疫抑制藥或接受輻射等)均屬禁忌。

1、此種疫苗只能口服,不能注射,患胃腸病時最好延緩使用。

2、脊髓灰質炎疫苗是糖丸或液體的劑型,怕熱,遇熱會失效,因此不要用熱水服藥。服用時先用湯勺或筷子將糖丸研碎,或用湯勺將糖丸溶於冷開水(不得用熱開水)中服用。較大兒童可直接吞服。

3、最好在服苗後半小時內停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品),否則母乳中抗體會中和(殺死)疫苗,影響效果。

4、如果在服用時出現嘔吐應重服。

5、服用後一般無不良反應,僅見少數輕微胃腸道症狀。

6、高燒、免疫能力受損、正使用腎上腺皮質激素或抗癌藥物治療者不宜服用脊髓傑質炎疫苗。

7、對有禁忌症者,可注射丙種球蛋白0.3毫升/千克體重,每天1次,連續2—3天。

8、一旦發病,應及時去醫院隔離治療,並報告衛生防疫站,做好疫點消毒,密切接觸者醫學觀察20天,對未服過疫苗或服疫苗不全者應立即補服。

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