早泄的發生與多種因素有關，主要與虛損（腎、心、脾虛）和肝膽溼熱的關係最爲密切。中醫的腎相當於生殖系統和內分泌系統的功能（藏精、生精），與人體的前陰和後陰的關係非常密切，罔稱“腎主二陰”，其儲藏和釋放人體的生殖物質和生長物盾，控制人體包括性功能在內的排泄功能。先天不足或手洚、性生活過度，腎虛性功能障礙不能藏精緻精液排泄失控（精關不固，精竅開）而早泄。用腦過度或勞倦傷神，損傷心脾，氣血產生和運行不足，氣血虧虛，造成早泄。
肝經絡分支繞前陰而過，陰莖爲宗筋所聚，其氣血由肝（肝調理筋的功能）調節。所以，憂鬱惱怒可致肝火（亦稱相火）妄動，最易下擾儲精的地方（精室）而引致失精早泄。過食肥甘、嗜酒，醸生溼熱，或外感溼熱之病邪，流注下焦，內擾精室‘腎失去封藏的功能而產生早泄。或因肝經溼熱下注，致肝的疏泄異常，不能控制封藏而引致早泄。或恐懼傷腎，則精關不固而早泄。或心情不舒暢、抑鬱傷肝，肝失疏泄，也可導致封藏失控而早泄。
