（一）全身症狀
較局部症狀出現的早，早期很輕微，不引起注意。嚴重的滲出性病竈，如干酪樣或急性粟粒性結核，因其炎症反應較強、範圍較廣，中毒症狀就非常顯著。全身症狀有：
1、全身不適、倦怠、乏力、不能堅持日常工作，容易煩躁，心悸、食慾減退、體重減輕、婦女不正常等輕度毒性和植物神經紊亂的症狀。
2、發熱常是的早期症狀之一，體溫的變化可以有以下幾種：（1）體溫不穩定，輕微的體力勞動即引起發熱，經過30分鐘休息，也往往不能恢復正常。（2）長期微熱，多見於下午和傍晚，次晨降到正常，伴隨倦怠不適感（3）病竈急劇進展和擴散時，發熱更顯著，可出現惡寒，發熱達到39-40攝氏度。（4）女性病人在前體溫升高，延長至後體溫亦不恢復正常。
3、盜汗。多發生在重症患者，在入睡或睡醒時全身出汗，嚴重者衣服盡溼，伴隨衰竭感。
（二）局部症狀
局部症狀主要由於肺部病竈損害所引起。
1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽輕微，無痰或有少量黏液痰。病變擴大，有空洞形成時，則痰液呈膿性，量較多。若併發支氣管結核則咳嗽加劇；如有支氣管狹窄，則有侷限性哮鳴。支氣管淋巴結核壓迫支氣管時，可引起嗆咳或喘鳴音。
2、咯血。約1/3-1/2的病人有咯血。咯血量不等，病竈炎症使毛細血管通透性增高，可引起痰中代血或夾血。小血管損傷時可有中等量咯血，空洞壁上較大動脈瘤破裂，可以引起大量咯血。大量喀血後常伴發熱，幾天的低熱是小支氣管內血液的吸收所引起的；高熱則是病竈播散的表現。
3、胸痛。部位不定的隱痛常是神經發射作用引起的，不受呼吸影響。固定部位針刺樣疼痛、隨呼吸和咳嗽加重等，是因爲炎症波及壁層胸膜所引起的。如果膈胸膜受到刺激，疼痛可放射到肩部和上腹部。
（三）呼吸功能障礙引起的症狀
由於肺臟功能儲備能力大、代償性高，輕度的組織損害不會引起氣急。當肺組織破壞嚴重，範圍廣泛，或併發肺萎縮，、廣泛胸膜增厚時，代償功能已經不能滿足生理需要，患者首先在體力活動後感到氣急。
（四）體徵
病人可能併發身體其他部分的疾病，因此必須進行全身檢查。肺部的體檢按視、捫、叩、聽的程序進行。的典型體徵改變有患側呼吸運動減低、觸震顫增強、叩診聞濁音、聽診有支氣管肺泡呼吸音和溼性羅音。病竈輕微者體徵無明顯改變。廣泛慢性病變，纖維組織增生、可使局部胸廓下陷；胸腔積氣、積液可使胸部飽滿、呼吸運動減低。乾性胸膜炎時，局部有摩擦音。性實變，大量、肺硬變時，叩診呈實音，範圍大的浸潤性病竈使叩診呈濁音。當肺變嚴重，開始形成空洞時，可聽到響亮的中型溼羅音。有時雖然空洞存在，也可以沒有陽性體徵；陽性體徵出現與否決定在空洞的大小、是否靠近胸膜、是否與支氣管相通。
