對於糖尿病腎病病因，很多就是簡單地認爲是糖尿病引發的。不可否認這是糖尿病腎病的病因中最主要的，但我們也要發現，很多人沒有糖尿病，也會出現一些相關症狀，這些糖尿病腎病病因就往往和遺傳有關了。
多數糖尿病腎病患者最終不會發生腎臟病變，一些長期血糖控制良好的患者中同樣可出現糖尿病腎病。葡萄糖轉運蛋白-1（GLUT1）是腎小球系膜細胞上的主要葡萄糖轉運體。病變後是引發糖尿病腎病病因之一。
最近有研究發現，糖尿病腎病患者不同個體間系膜細胞GLUT1菜單達及調控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害的因素之一。而且糖尿病腎病的發生還表現出家庭聚集現象，在一些有高血壓家族史的糖尿病腎病患者中，糖尿病腎病的發生率也明顯高於無高血壓家庭史的患者。此外，在不同種族間糖尿病腎病的發生率也存在着差異。這此均表明糖尿病腎病病因與遺傳因素有關。
糖尿病腎病病因應該首先從家族史上進行分析，這也對治療糖尿病腎病有很大的幫助。同時，我們也要注意到，隨着醫學技術的發展，很多所謂不治之症都已經成爲可以治癒的了，瞭解糖尿病腎病病因後，早日康復也不是什麼難事。
