林先生：我還不到五十歲，最近總是在吃飯時感到心慌，開始吃第一口就心慌，心跳也會從平時的72次加快到80－90次，過後幾個小時一直會有這樣的感覺，但是其他時間卻沒有這種情況出現，甚至運動時也是正常的。請問，這是什麼問題？
關於心慌、心悸，一種是自我感覺心慌心悸而無實質性心率節律改變，與精神神經外界壓力有關；另外一種是有感覺心慌心悸又有心率節律改變，可見於部分正常人、各類心臟病及一些其他疾病如甲亢、糖尿病等。正常人心率一般在60－100次／分，最舒適心率爲59～70次／分。
你所說的最近吃飯時感到心慌，不知有否伴出冷汗、手顫，因爲有部分人由於飯前血糖偏低而致心慌，這種感覺也可能持續幾個小時，也可能與精神、睡眠、壓力有關；也有一部分人因吃飯時胃腸血流增加而使心臟供血減少而感到心慌或心律不齊。
幾點建議：
1、做空腹血糖、餐後2小時血糖測定；
2、做24小時心電圖檢查；
3、注意觀察每次發作時有無飢餓感，與睡眠、喝酒、飲食有無關係，有無其他症狀等。
