淋巴瘤到底有多惡？到底是好治還是難治？是能治好還是沒得治？
羅京逝世後，報刊網絡衆說紛紜，腫瘤科醫生也頻繁遭遇這樣的提問，但他們的迴應卻常是“不好回答”，諱莫如深。
“國嗓”羅京的離去，讓人們對淋巴瘤這一疾病的關注空前熱烈。不少血液腫瘤科醫生，在這段時間都被病人、記者以及親朋好友頻頻提問，但他們回答得最多的，或許是“這很難說”。
這句話貌似醫生的搪塞之詞，實爲真相。由於淋巴瘤本身的特點，這些問題難以有明確的答案。
惡性淋巴瘤，到底有多“惡”
這個問題，是黃慧強（中山大學附屬腫瘤醫院內科教授）這段時間被人問得最多的。
“不好直接回答。”他覺得這並不是一個可以給出是或非的問題。
既往我們從科普宣傳中聽到的淋巴瘤，常是諸如“善良的腫瘤”“可治癒的癌症”等說法。在羅京去世後，他的同事、央視《健康之路》的主持人孫曉梅接受採訪時也說，此前她曾做過淋巴瘤相關的科普節目，就她從專家那裏瞭解到的信息，以及當時節目請到的一些患該病的觀衆的情況，她一直覺得，這病雖重，卻還是很好治的。那時得知好友患了該病，還覺得比較樂觀。
但羅京從發現疾病到去世，卻只有短短十個月時間！而其間，他顯然接受了最規範和最先進的治療方法。
有人問，或許羅京得的是惡性淋巴瘤？甚至許多人以爲“惡性的是癌，良性的是瘤”。
“其實，淋巴瘤就是一種血液系統的惡性腫瘤。”黃慧強說。
但爲何同病不同命？
“這話不對，淋巴瘤不是一個病。”黃慧強又糾正說法。
“淋巴瘤”是一組疾病的總稱，涵蓋許許多多複雜的類別，分類有許多種，也一直在變化，專科醫生有時都很難將之一一列出。
在羅京離世短短的一段時間裏，“霍奇金淋巴瘤”與“非霍奇金淋巴瘤”這兩個艱澀的醫學名詞被許多人所熟悉，而這就是淋巴瘤根據病理類型所分的兩個大類。與歐美國家不同，我國淋巴瘤病人九成以上是後者。
不過，這僅僅是最粗略的分類。非霍奇金淋巴瘤按病理類型，還可以再分40餘個亞型;按淋巴細胞來源，則可分B細胞、T細胞、NK細胞來源等;按腫瘤的“習性”，則可分惰性淋巴瘤、侵襲性淋巴瘤、高度侵襲性淋巴瘤等。另外，按細胞大小、分子免疫學特點等，還可以繼續細分。要完成這些精細的分類，需要作包括病理、免疫、影像學等在內的多種檢查。
研究人員花大量的精力在淋巴瘤的分類和分類方法上面，目的自然不僅是爲了每個類型都有一個叫得出來的名號，更是因爲不同病理類型、分子類型、免疫類型，都相應地有不一樣的生物學行爲（惡的程度）、臨牀表現，預後也相差甚遠。
霍奇金淋巴瘤惡性度一般都比較低，預後也好，早期發現治療，5年生存率可達98%。教科書中，早已將之列爲可治癒的惡性腫瘤。
而羅京患的是“瀰漫性大B淋巴細胞瘤（醫生簡稱之爲大B）”，屬非霍奇金淋巴瘤，在我國是最常見的一種，佔非霍奇金淋巴瘤四成。這個類型屬於中高度惡性，如果沒有積極治療，進展非常迅速，一般難以維持一年。
但非霍奇金淋巴瘤中，也有一些“惰性淋巴瘤”，可以多年沒有進展，病人甚至不用治療也能長期生存。
所以，“淋巴瘤有多惡”，醫生無法一言以蔽之。
那麼，羅京最終撐不過一年，是因爲惡性度太高，太難治了嗎？
