患者信息
陳某 男 79歲
入院情況:
患者因"反覆活動後胸悶、氣短、心前區疼痛8年，加重1月"於2007-09-25入院。查體：BP150/70mmHg，口脣及四肢末梢無紫紺，心前區無隆起，未見異常搏動，心尖搏動位於第4肋間左鎖骨中線內0.5cm，搏動無彌散，未及細震顫。心率70次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音，周圍血管徵陰性。雙下肢不腫。診斷爲：1、冠心病、不穩定性心絞痛、心功能Ⅱ級，2、高血壓1級(極高危)。
治療過程：
入院輔助檢查：心電圖提示正常心電圖。心肌酶、血常規等檢查均正常。入院後給予行冠脈造影術檢查提示：前降支近段輕度狹窄約40%，較侷限，前向血流TIMI3級，故暫不適合放支架，徵求家屬意見，同意保守治療.
出院情況：
患者目前無胸悶、氣短及心前區疼痛等不適，血壓控制在150/70mmHg左右，心率在70次/分左右，無早博及雜音，患者病情穩定，於2007-09-29出院。
