胃癌術後併發症有哪些?胃癌術後併發症發生後要怎麼處理?胃癌術後併發症要怎麼預防呢?胃癌術後併發症主要有胃出血，吻合口瘻，腸梗阻，胃癱等幾個方面，相應的胃癌術後併發症處理以及胃癌術後併發症預防又是十分重要的，下面就爲大家介紹有關胃癌術後併發症的知識：
胃癌術後併發症常見的有以下幾種：
(一)胃出血：術後胃出血多爲吻合口出血，其原因常爲縫合胃壁時未能完全縫閉血管 , 特別是在全層縫合過淺或不嚴密的情況下 , 有時胃壁血管向黏膜內出血不宜發現。近年來某些質量稍差的吻合器在手術時己閉合或吻合胃壁 , 但仍可發生延遲性出血。另外，應激性潰瘍也是術後胃出血的一個常見原因。其所致出血可呈瀰漫性，血色常爲咖啡色或黯紅色，一般常持續3-5天。
(二)吻合口瘻：是胃癌術後較嚴重的併發症，由於近年來吻合器的應用和手術技巧的提高，其發生率已有所下降。胃癌術後發生吻合口瘻的原因多爲組織水腫、營養不良、吻合技術欠缺等。一般來講，發生於術後2-3天的吻合口瘻多爲手術技術所致;而發生於7-9天者常是其他綜合因素所致。
(三)腸梗阻：胃癌術後發生的腸梗阻較複雜，包括功能性腸梗阻和機械性腸梗阻。其中發生於胃癌術後10天左右的多爲功能性腸梗阻，但也不絕對。
(四)胃癱：胃癌術後較常見的併發症之一，並且往往手術徹底性越高，其出現的可能性越大，可能與迷走神經切斷及胃張力改變有關。常發生於術後開始進食或飲食結構發生改變時，常有腹脹、胸悶、上腹不適等症狀。
(五)其他：其他胃癌術後常見併發症還有反流性食管炎、傾倒綜合徵及術後感染等，亦應予以對症處理。
胃癌術後併發症處理措施有一下幾點：
(一)胃出血
1、手術時對吻合及閉合胃壁後不可靠的部位加強縫合數針，往往可減少術後滲血。
2、若滲血較少可應用局部止血藥 , 也可以用腎上腺素稀釋液注入胃腔 ，常能奏效。方法爲00mI生理鹽水內加腎上腺素8mg，經胃管注入胃內，每次100 —200ml，夾閉胃管後15 —30分鐘後抽出，可以反覆應用，直至抽出液變清亮爲止。如出血量超過100mI/h，則考慮出血量較大，需急診手術。
3、若爲應激性潰瘍所致出血，服用奧美拉唑、西米替丁及凝血酶原複合物等藥物多可奏效。此外，近年來亦有人使用奧曲肽100mg 靜注，或500-1000μg在24小時內以50ug/h 的速度維持靜脈滴注等治療應激性潰瘍所致出血。#p#副標題#e#
(二)吻合口瘻
1、放置引流管：胃癌術後放置引流管不但可排除腹腔內殘液及殘留癌細胞，還可觀察有無出血及瘻的形成。目前臨牀上多主張在胃癌術後放置雙套管，若發生吻合口瘻可以通過沖洗及低負壓吸引保持局部清潔，促使漏口癒合。
2、手術治療：吻合口瘻發生後是否行手術治療應根據漏口大小、引流量多少及全身與局部情況而定，其中體溫、脈搏、有無腹痛、白細胞計數常爲重要的觀察指標。若上述各項均正常，則可行保守治療;若瘻口大、發生早、引流量多、有腹痛等徵象，則應以手術引流爲主。
此外，若胃癌術後發生吻合口瘻，無論採用何種方法治療都應維持蛋白量及水、電解質平衡。
(三)腸梗阻
1、功能性腸梗阻：經補液及保守治療後可緩解，近來常用泛影葡膠80ml口服，觀察瞭解排出情況，由於重力的關係，12 小時內則可通氣、通便，可見有藥物排出，如不排出則需手術治療。
2、機械性腸梗阻：機械性腸梗阻的治療需視患者具體情況而定。如患者僅表現爲腹脹、曖氣、呃逆、嘔吐等，給予保守治療3-4周常可緩解。若患者表現爲突發腹痛、嘔吐，腹部出現肌痙攣、壓痛、反跳痛，甚至出現腸管壞死、休克等時，應行急診手術解除梗阻。此外，如爲完全性腸梗阻則需手術治療。
(四)胃癱
1、藥物治療：胃癱對藥物治療的反應不一，較常用的藥物有紅黴素、新斯的明等。
2、禁食、進行持續胃腸減壓。
3、心理安慰：由於胃癱者常有恐懼、焦慮等現象，患者心理壓力較大，家屬應做好安慰工作，並且醫生也應告知患者病情。幫助患者建立信心。
(五)其他
1、抗腫瘤、免疫支持：人蔘皁苷Rh2(例如今幸膠囊中人蔘皁苷Rh2含量達16.2%)可以通過使癌細胞逆轉成正常細胞的分化作用、調控腫瘤細胞的增殖週期、免疫調節作用和修復腫瘤患者放化療引起的損傷四大機制來達到抗腫瘤功效，並有效防止癌症復發轉移。
2、飲食護理：胃癌術後患者消化功能嚴重受到影響，導致營養缺乏。尤其是胃大部或胃全部切除術後，應及時注重營養的補充，同時還必須結合患者自身對飲食耐受情況，視胃容量酌情予以調整進食量及種類。一般情況下，患者應遵循少量多餐、細嚼慢嚥、有選擇地補充營養素等進食原則，患者術後胃的生理功能減弱，要特別注意禁食生冷、粗硬、油膩及辛辣刺激性強的食物，保證給予患者充足的營養，從根本上提高患者免疫抵抗力，有效預防胃癌術後併發症的出現。
胃癌術後併發症發生後，要及時處理，做好護理工作也是可以把傷害降到最低的。本文對胃癌術後併發症，處理以及預防做了一番介紹，希望幫助胃癌術後併發症發生的患者做到及時的教導作用，對預防胃癌術後併發症發生的患者做到提示作用。
