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中西醫如何對症治療小兒肺炎

來源:妖孽男    閱讀: 2.27W 次
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一、小兒肺炎的西醫藥治療

中西醫如何對症治療小兒肺炎

1.抗生素治療:用於細菌性肺炎。首選青黴素5—10mg/kg/日,分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過敏者,可用林可黴素30—50mg/kg/日,分2次靜滴。頭孢噻肟(凱福隆)50-100g/kg/日,分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨苄西林(阿莫西林)50—100mg/kg/日。弗萊莫星(羥氨苄青黴素)25~50mg/kg/日,分2—3次。紅黴素是治療支原體肺炎的首選藥物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日靜滴。濃度0.5-1mg/ml。

2.抗病毒治療:利巴韋林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-15mg/kg/日,分2次靜滴,無環鳥苷15—20mg/kg/日,分2-3次靜滴。

3.對症處理

(1)吸氧:有紫紺者予吸氧。

(2)鎮咳:非那根0.5-1mg/L,口服或肌注。

(3)化痰:—糜蛋白酶霧化吸人。

二、小兒肺炎的中醫藥治療

1.常症

(1)風寒閉肺:發熱無汗,嗆咳氣急,痰白而稀或多泡沫,口不渴,舌苔薄白或白膩、舌質淡或淡紅,脈浮緊,指紋青紅在風關。

治法:辛溫宜肺,化痰止咳。

方藥:麻黃3克、杏仁10克、甘草3克、蔥白10克、淡豆豉10克、荊芥6克、半夏6克、萊菔於10克。

中成藥:小青龍沖劑1/2-1袋,每日2次。

(2)風熱襲肺:發熱,有汗,口渴,咳嗽痰黏或黃,氣促鼻煽,面赤脣紅,咽紅,指紋青紫多在氣關,脈浮滑。

治法;辛涼解表,宜肺化痰

方藥:麻黃3克、杏仁10克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黃芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。

中成藥:射麻口服液每次1/2—1支,每日2次;止咳橘紅口服液,每次1/2-1支,每日2次。

(3)痰熱阻肺:壯熱,咳嗽而喘,呼吸困難,氣急鼻煽,口脣紫紺,面紅口渴,喉間痰鳴,聲如拽鋸,胸悶脹滿,泛吐痰涎,舌紅苔黃,脈弦滑,指紋紫至氣關。

治法:清熱宣肺,滌痰乎喘。

方藥:麻黃3克,射干6克,葶藶子、杏仁、地龍、鉤藤、黃芩、竹茹各10克,生石膏25克。

中成藥:竹瀝水,每次5~10ml,每日3次。

(4)陰虛肺熱:潮熱盜汗,顴紅脣赤,乾咳無痰或痰黏難吐,舌質嫩紅、舌苔光剝少津,脈細數,指紋沉紫。

治法:養陰清熱,潤肺止咳。

方藥:沙蔘、麥冬、玉竹、桑葉、生扁豆、炙杷葉、川貝母、百合各10克、天花粉15克,甘草3克。

中成藥:養陰清肺糖漿,每次5—10ml,每日1次;川貝楷杷霹,每次5—10ml,每日2次。

(5)脾氣虛:低熱起伏,面色白光白,動測汗出,咳嗽無力,微微氣喘,喉中痰鳴,神倦懶言,納呆便溏,舌質淡苔白,脈細無力,指紋色淡。

治法:益氣健脾,調和營衛。

方藥:太於參、生黃芪、茯苓、白朮、五味子、麥冬各10克、生薑3片、大棗5枚,陳皮、甘草、半夏各6克。

中成藥:玉屏風散,每次1袋,每日2次。

2.變症

(1)心陽虛衰;突然面色蒼白而青,口脣發紫,呼吸淺促,額汗不溫,四肢厥冷,虛煩不安,右下出現痞塊,舌質紫舌苔溥白,脈象虛數或結代。

治法:溫補心陽,救逆固脫。

方藥:人蔘10克、附子10克、乾薑3克、炙甘草6克、龍骨(先煎)20克、牡蠣(先煎)加克、當歸10克,丹蔘10克。

(2)邪陷厥陰:壯熱神昏,煩躁譫語,四肢抽搐,口噤項強,兩目上視,舌質紅絳,指紋青紫,可達命關,或透關射甲。

治法:平肝熄風,清心開竅。

方藥:羚羊角粉(沖服)1.5克、白芍10克、鉤藤10克、生地10克、黃芩10克、菖薄10克、遠志10克、天竺黃10克。

中成藥:紫雪散,牛黃清心丸。

以上就是關於小兒肺炎的治療方法介紹,家長朋友掌握了相關疾病的常識,才能減少疾病帶給寶寶的傷害。

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