【組成】附子9克，乾薑6克，甘草6克，大黃9克，人蔘9克
【功用】溫補脾陽，攻逐冷積。
【主治】冷積便祕，或久利赤白，腹痛，手足不溫，脈沉弦者。
【古籍論】本方用於治療脾陽不足，陽氣不行，以致冷積阻於腸胃，大便祕結不通者。寒邪非溫不化，應用四逆湯爲主，溫中散寒，以膚脾陽。實積非下不去，故用大黃，攻積導滯，以下實積。本證本就屬寒，瀉下更恐更傷中陽，所以用人蔘，益氣扶正，使邪去而正又不傷，實爲祛邪與扶正的兩全之策。
【點評】本證是脾陽虛、裏寒實之證，所以以溫中爲主，輔以攻下。
