“口渴男”成天喉焦脣乾，每天飲水4000多毫升，6年喝掉近9噸水。近日，他懷疑自己得了糖尿病到醫院就診，沒想到得的是一種尚不能根治的免疫系統疾病——“乾燥綜合徵”。
46歲的黃先生家住江岸區，6年前不明原因變得口乾舌燥，特別是到了夜裏，口乾的感覺更加強烈。去年黃先生外出旅遊，揹包裏放滿了大瓶礦泉水，一路上在大巴車內不停喝水，有一次竟然一口氣喝掉了半瓶，旁邊的遊客都看呆了。除了口乾，黃先生的皮膚也變得乾燥，還經常口臭。他一直覺得口乾舌燥沒什麼大不了，多喝水就沒事了。但自從兩個月前出現了精神乏力、食慾欠佳的症狀後，黃先生開始擔心起來。半個月前，黃先生聽一個朋友說口渴是糖尿病最常見的症狀之一，他緊張了起來，於三天前來到武漢市中心醫院看病。
在瞭解完黃先生的情況後，醫生給他查了血糖，但結果顯示血糖情況正常。隨後，醫生讓黃先生做了風溼免疫方面的檢查，結果顯示他的唾液腺分泌功能受損。最後，在腎病風溼科，黃先生接受了更系統的檢查，被確診爲 “乾燥綜合徵”，幸好沒有出現臟器受損的情況。目前，黃先生正在接受藥物治療，相關症狀得到了有效控制。
腎病風溼科主任陳文莉說，“乾燥綜合徵”是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺爲主的慢性自身免疫性疾病。眼下正值秋天，許多人覺得皮膚乾燥、口乾、眼乾是不是都是“乾燥綜合徵”的徵兆呢？陳文莉說，偶爾出現口乾、眼乾並不能說明問題。不過當口乾、眼乾持續3個月以上，就要引起重視了。特別是出現 “欲哭無淚”、大量飲水的情形，吃餅乾等乾性食物需要用水送服才能嚥下時，最好去風溼科就診。
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乾燥綜合徵（SS）是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎症性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自身免疫性外分泌病。臨牀除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現口乾、眼乾外，尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現多系統損害的症狀。其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血癥。本病分爲原發性和繼發性兩類。
本病起病多隱匿，臨牀表現多樣。
1.局部表現
（1）口乾燥症
因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起下述常見症狀：①多數患者訴有口乾，嚴重者因口腔黏膜、牙齒和舌發黏，以致在講話時需頻頻飲水，進固體食物時必需伴水或流食送下。②猖獗性齲齒是本病的特徵之一。約50的患者出現多個難以控制發展的齲齒，表現爲牙齒逐漸變黑，繼而小片脫落，最終只留殘根。③成人腮腺炎，50患者表現有間歇性交替性腮腺腫痛，累及單側或雙側。大部分在10天左右可以自行消退，但有時持續性腫大。少數有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少。④舌部表現爲舌痛，舌面幹、裂，舌乳頭萎縮而光滑。⑤口腔黏膜出現潰瘍或繼發感染。
（2）乾燥性角結膜炎
此因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現眼乾澀、異物感、淚少等症狀，嚴重者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣反覆化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。
（3）其他
淺表部位如鼻、硬齶、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，使其分泌較少而出現相應症狀。
2.系統表現
除口、眼乾燥表現外，患者還可出現全身症狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者出現系統損害。
（1）皮膚
可出現過敏性紫癜樣皮疹，多見於下肢，爲米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現。每批持續時間約爲10天，可自行消退而遺有褐色色素沉着。
（2）關節
關節痛較爲常見，多不出現關節結構的破壞。
（3）腎
約半數患者有腎損害，主要累及遠端腎小管，可出現腎小管酸中毒。小部分患者出現較明顯的腎小球損害，臨牀表現爲大量蛋白尿、低白蛋白血癥，甚至腎功能不全。
（4）肺
大部分患者無呼吸道症狀。輕度受累者出現乾咳，重者出現氣短。肺部的主要病理爲間質性病變，另有小部分患者出現肺動脈高壓。有肺纖維化及重度肺動脈高壓者預後不佳。
（5）消化系統
可出現萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性症狀，患者可有肝臟損害。
（6）神經
少數累及神經系統。以周圍神經損害爲多見。
（7）血液系統
本病可出現白細胞計數減少或（和）血小板減少，血小板低下嚴重者可出現出血現象。本病淋巴腫瘤的發生率遠遠高於正常人羣。
如何治療
本病目前尚無根治方法。主要是採取措施改善症狀，控制和延緩因免疫反應而引起的組織器官損害的進展以及繼發性感染。
1.改善症狀
（1）減輕口乾症狀，保持口腔清潔，勤漱口，減少齲齒和口腔繼發感染的可能。
（2）乾燥性角、結膜炎可給以人工淚液滴眼，以減輕眼乾症狀，並預防角膜損傷。
（3）肌肉、關節痛者可用非甾類抗炎藥以及羥氯喹。
2.系統損害者應以受損器官及嚴重度而進行相應治療
對合並有神經系統疾病、腎小球腎炎、肺間質性病變、肝臟損害、血細胞低下，尤其是血小板低的、肌炎等則要給予腎上腺皮質激素，劑量與其他結締組織病治療用法相同。對於病情進展迅速者可合用免疫抑制劑，如環磷酰胺、硫唑嘌呤等。出現有惡性淋巴瘤者宜積極、及時地進行聯合化療。
