根據刊登在《英國醫學雜誌》一個新研究，抗抑鬱藥和非甾體抗炎藥一起服用會增加腦出血的風險。
腦出血
已知阿司匹林、布洛芬和雙氯芬酸等非甾體抗炎藥（NSAID）和抗抑鬱藥都會增加胃腸道出血的風險。但是，沒有研究已經發現這些藥物中單個藥物的使用與顱內出血（頭骨內部出血）風險增加之間的關聯。
當血管破裂和並導致顱骨內出血，則會出現顱內出血（一種中風形式）。血液可能流入大腦及其纖維覆蓋物（硬膜）之間的空間，或流入大腦本身。出血導致大腦壓力增加，並導致大腦損傷甚至死亡。
回顧性研究
來自韓國的研究人員想要了解，相較於只服用了抗抑鬱的患者，服用了抗抑鬱藥和NSAIDs兩類藥物的患者是否會增加顱內出血的風險。
要進行該分析，他們使用了來自韓國的國民健康保險數據庫中的數據。該數據庫包含約50多萬韓國人的健康記錄，包括處方數據。
在這項研究中，研究人員分析了400多萬條記錄。有兩個“傾向匹配”羣體。一組患者服用了抗抑鬱藥和一種NSAID，包括2072613例患者，第二組患者僅服用了抗抑鬱藥，共2072613例患者。
僅將近來服用抗抑鬱藥的患者納入分析中。所有類型的抗抑鬱藥均包括在分析中，包括三環抗抑鬱藥、選擇性血清素再攝取抑制劑和單胺氧化酶抑制劑。
更高的風險
分析結果表明，30天內開始服藥的患者中，既服用了抗抑鬱藥又服用一種NSAID的患者顱內出血的風險比僅服抗抑鬱藥的患者高60％。
當研究人員分別考察男性和女性的結果，他們發現，男性的顱內出血風險高於女性。他們無法解釋這種情況爲何發生。
他們還發現，無論服用的是何種抗抑鬱藥，該風險是大致相同。
結果難以用年齡、性別和病症（如高血壓）來解釋該增加的顱內出血風險，因爲研究人員已將這些風險因素納入了計算之中。他們還將可增加內出血的藥物納入計算當中，如低劑量阿司匹林、類固醇和華法林。然而，該研究的作者提醒說，也許還有其他他們沒有納入計算的風險因素。
需要更多的研究
在《英國醫學雜誌》的附隨社論中，格拉斯哥大學初級保健研究的教授斯圖爾特·默瑟，呼籲進行進一步研究，以比較聯合治療（抗抑鬱和NSAID）與非治療患者之間的差異。他還建議，今後的研究應該考察該組合藥物的長期風險，因爲這些藥物通常是長期服用的，而且很多爲非處方藥物。（實習編譯：黃歡 審校：陳加勇）
