患有了乳腺增生後，會導致乳腺導管擴張，女性們應多加重視，因爲乳腺增生對於身體的傷害是很大的。那麼，有哪些乳腺增生的治療方式可以解決呢？今天我們特採訪到北京婦科醫院孫敏主任，請她和我們聊聊乳腺增生。
主持人：孫主任你好！
孫主任：你好。
主持人：乳腺導管擴張的病因是什麼？請您介紹一下。
孫主任：本病病因不清楚，但因本病常見於中、老年人，可能是一種退行性改變，與乳頭的內陷或畸形，鱗狀上皮伸入導管內壁，造成角化鱗屑的阻塞，或脂質分泌物刺激導管壁，造成炎症、瘢痕增生及繼發感染有關。自身免疫性疾病也有可能，因爲本病後期，常合併漿細胞性乳腺炎，在病理中常見有大量漿細胞浸潤，病變呈反覆發作，故有人認爲是一種自身免疫疾病。
乳腺導管擴張的症狀表現：
早期表現爲乳頭棕黃色分泌物或有淡黃色的溢液，少數病例出現血性溢液，累及多個導管，在乳暈處擠壓時，常可擠壓出淡黃色液。後期在乳暈附近，出現大小不等的腫塊，或可出現腫塊與皮膚的粘連，或伴有乳頭內陷現象。有時在腫塊表面皮膚有紅腫、疼痛和壓痛，嚴重者可以出現乳暈周圍膿腫，切開後常不易癒合。可反覆感染，還可出現乳房瘻管經久不愈或乳房的嚴重變形。病情反覆，病史可長達10年之久。#p#副標題#e#
導管擴張症與漿細胞性乳腺炎爲一個疾病不同時期的表現，治療方案則依據不同的臨牀表現而定。但治療的共同要點史切除有病變的乳腺導管，以求達到根治的目的。
增生結節，可以觀察，每半年複查一次彩超，注意有無長大、有無血流信號，必要時做乳腺鉬靶檢查。纖維腺瘤：如果纖維瘤小於1CM，邊界光滑、彩超提示沒有血流信號，可以觀察，但乳腺纖維瘤和增生結節不一樣，一般不會自行消退。如果年齡較大，心裏負擔大，應該考慮手術治療。對於彩超顯示有血流、邊界不清的，大家對乳腺疾病預防要重視，不能放任。建議早期進行微創手術治療。
細菌的侵入乳頭內陷時嬰兒吸乳困難，易造成乳頭周圍的破損，是細菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。另外嬰兒經常含乳頭而睡，也可使嬰兒口腔內炎症直接侵入蔓延至乳管，繼而擴散至乳腺間質引起化膿性感染。其致病菌以金黃色葡萄球菌爲常見。
主持人：可以根治乳腺導管擴張嗎？請您介紹一下。
孫主任：乳腺導管擴張又稱漿細胞性乳腺炎。有時還可見到肉芽腫組織及狼罕氏鉅細胞。當膿腫形成時，乳房局部可出現不太明顯的皮膚髮紅、發熱、脹痛，全身症狀可見低熱、疲倦、頭昏或頭痛等，膿腫破潰後或形成瘻管，或暫時痊癒，以後反覆發作，並常在一側發病後，另一側也出現同樣病變。有人把此期病變稱作“乳暈導管瘻”。
當導管擴張進一步發展時，或在導管內容物的分解產物的刺激下，或在外傷（包括手術、撞擊）後，不斷萎縮的乳導管上皮連續發生破裂，管內分泌物通過導管壁，引起導管周圍組織的炎症，形成了乳暈下或乳暈周圍的腫塊，漢炎症向四周擴散時，則腫塊迅速擴大，這一進程很快。常可於2~3天內腫塊佔據大部分乳房，由於腫塊的迅速增大、僵硬、邊緣不清與周圍組織有粘連，
局部皮膚有橘皮樣變，乳頭回縮，腋下淋巴結腫大，此時常被誤診爲乳腺癌。細胞學檢查或病理切片上可見到大量的淋巴細胞 及漿細胞，應作擴張導管術及腫塊切除術，切除腫塊周遍的炎症組織及相通的導管，並應將導管分離達乳頭處，以免術後復發。保留乳頭。
乳腺導管擴張乳頭溢液伴反覆感染的腫塊，在排除惡性可能後，應作廣泛切除，若病變集中於乳暈及中央區者，可作爲中央區段乳房楔形切除術，以達到根治的目的。
主持人：感謝專家的介紹，希望通過上述能給大家帶來幫助，最後祝大家身體健康。
