慢性支氣管炎（chronic bronchitis）是指咳嗽、咯痰，每年至少3個月，連續2年以上，並能排除其他原因所引起的支氣管粘膜炎性病變。
［病因］
吸菸、感染、大氣污染、環境因素、免疫缺陷、神經——內分泌功能紊亂及遺傳因素均與慢性支氣管炎發病有關。
［臨牀表現］
慢性咳嗽、咯痰爲主要症狀，部分患者伴有喘息。一般發生在中老年，有長期吸菸史。
［診斷要點］
（1）一般發生在中老年，有長期吸菸史。
（2）慢性咳嗽、咳痰，每年至少3個月，連續2年以上，部分患者伴有喘息。
（3）體檢時部分患者肺部可聞及幹、溼羅音。
（4）X線檢查可見兩肺肺紋理增多。
（5）支氣管造影時可見支氣管壁“小憩室”。
［鑑別診斷］
（1）支氣管擴張
臨牀表現爲長期咳嗽、咳大量膿性痰及反覆咯血，部分患者可有杵狀指（趾）。支氣管造影可確診支氣管擴張。
（2）支氣管哮喘
常突然發作性呼吸困難、端坐呼吸及紫紺，體檢可有呼吸音延長、雙肺明顯的哮鳴音，血氣分析及肺功能測驗可助診斷。
（3）慢性阻塞性肺氣腫
咳嗽、咳痰常見，而以肺氣腫佔優勢而無慢性支氣管炎的患者，慢性咳嗽、咳痰不明顯，氣短是主要症狀，體檢可有桶狀胸、肋間隙增寬、語顫減弱、呼吸音減弱、呼氣時間延長，X線檢查及肺功能檢查有助診斷。
［家庭應急處理］
（1）控制感染，可選用下列抗生素中1或2種：四環素0.5g，每日4次；強力黴素0.1g，每日2次；SMZ CO 2片，每日2次；紅黴素0.3g，每日4次；麥迪黴素0.3g，每日4次；頭孢菌素0.5g，每日4次。
（2）祛痰止咳，常用祛痰藥有氯化銨0.6g，每日3次；碘化鉀0.6g，每日3次；必嗽平16mg，每日3次；川貝枇杷露10ml，每日3次；鮮竹瀝水20ml，每日3次。
咳必清或複方甘草合劑等止咳藥可根據情況選用。
（3）解痙平喘，可選用氨茶鹼0.1～0.2g，每日3次；或舒喘靈2～4mg，每日3次，必要時可應用少量皮質類固醇激素。
（4）緩解期時，應適當鍛鍊身體，積極防治感冒，同時應戒菸。
