糖尿病性腎病，是糖尿病的重要併發症之一，是對糖尿病患者危害極爲嚴重的一種疾病，病變可累及腎血管、腎小管和間質。要扭轉糖尿病腎損害或延緩發展，從出現微量白蛋白尿時，就要及時診斷、正確治療！
糖尿病腎病病人口服降糖藥宜首選糖適平，糖適平口服後除吸收快，主要在肝臟代謝形成羥基化和甲基化的代謝產物，代謝產物95%通過膽汁經糞便排出，只有不到5%由腎臟排出，因此對腎臟影響很小，而且日劑量範圍大（15～200毫克），糖尿病腎病早期和I期均可選用。
對控制飲食和口服降糖藥血糖控制不好，並已有腎功能不全的病人，應儘早使用胰島素，糖尿病腎病應用胰島素時，最初劑量不宜太大，可予早、晚餐前各皮下注射普通胰島素4單位，或早、中、晚各4單位，以後根據血糖進行調整。
對血糖波動大的1型糖尿病病人，甚至需要使用胰島素泵或胰島素注射筆進行胰島素強化治療，才能使血糖能穩定地控制在良好水平。當病人出現氮質血癥時，需要根據血糖的監測結果及時調整胰島素劑量，因爲出現氮質血癥時患者往往食慾不好，進食減少，再加上部分胰島素 （約30%～40%）經腎臟代謝，腎小球濾過後，被近端腎小管細胞攝取並在腎小管上皮細胞內降解，當腎功能不全時，腎臟對胰島素的降解明顯減少，血液循環中胰島素半衰期延長，因而減少了胰島素的需要量。因此，腎功能不全的糖尿病腎病病人，應用胰島素時應經常監測血糖，及時調整劑量以免發生低血糖反應。
糖尿病病人尤其是患病數年者，即使沒有症狀，也一定要定期檢查尿微量白蛋白、尿常規等，以便及時發現早期（第Ⅰ～Ⅲ期）糖尿病腎損害，避免病情進一步發展。
