如何判斷梅毒已經治癒？
現在通常是用梅毒血清學的檢測來加以判斷，目前各大醫院比較常用的是RPR（快速血漿反應素環狀卡片試驗）和TPHA。
RPR是非特異性梅毒血清學試驗，常用於早期診斷梅毒，但對潛伏期梅毒、神經梅毒不敏感。TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體，有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性，無論治療與否或疾病是否活動，通常終身保持陽性不變，其滴度變化與梅毒是否活動無關，故不能作爲評價療效或判定復發與再感染的指標，只能夠作爲梅毒的確認試驗。
凡確診爲梅毒者，治療前最好做定量試驗。兩次定量試驗滴度變化相差2個稀釋度以上時，纔可判定滴度下降。梅毒患者在經過正規治療以後，頭三個月應當每月複查一次RPR的滴度，以後的可改爲每三個月複查一次RPR，第二年每三個月或每半年複查一次RPR，以觀察比較當次與前幾次的RPR滴度變化的情況。
梅毒患者在抗梅治療後，其血清反應一般有3種變化的可能：（1）血清陰轉。（2）血清滴度降低不陰轉，或血清抵抗。（3）血清反應表明復發。
各期梅毒接受不同藥物的治療，血清反應陰轉率可有差別。早期梅毒接受任何抗梅藥物治療，血清陰轉率皆高，通常在1年內可達70%～95%，個別報告可達100%。
當早期梅毒正規抗梅治療後6個月，或晚期梅毒正規抗梅治療後12個月，血清反應仍然維持陽性，在臨牀上稱之爲血清抵抗或血清固定，發生原因可能與體內仍有潛在的活動性病變、患者免疫力持久、對抗梅治療劑量不足或有耐藥等因素有關。三期梅毒的實質性神經梅毒（如脊髓癆、麻痹性癡呆）即使經長期正規的抗梅治療，仍然有50%～80%的病人會發生血清抵抗。
因此，梅毒患者治療後的隨訪觀察一般在兩年的時間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現不斷下降的趨勢，說明抗梅治療是有效的。如果連續三次到四次檢測的結果都是陰性，則可以認爲該患者的梅毒已經治癒。
延伸閱讀
梅毒患者必知常識
（1）治療要堅持早期進行、足量用藥的原則。某些藥物對梅毒螺旋體有殺滅作用，副作用又小，只要配合醫師堅持治療，就會收到減少併發症、治癒疾病、及早恢復健康的作用。治療期間，其配偶也需要進行檢查，必要時接受治療。治癒後要求定期複查，有復發徵兆時，抗生素的用量要加大。
（2）注意生活細節，防止傳染他人：早期梅毒患者有較強的傳染性，晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小，但也要小心進行防護。自己的內褲、毛巾及時單獨清洗，煮沸消毒，不與他人同盆而浴。發生硬下疳或外陰、肛周扁平溼疣時，可以使用清熱解毒、除溼殺蟲的中草藥煎水薰洗坐浴。
（3）早期梅毒患者要求禁止房事，患病兩年以上者也應該儘量避免性生活，發生性接觸時必須使用避孕套。如果患者未婚，那麼待梅毒治癒後方允許結婚。
（4）患病期間不宜懷孕。如果患者發生妊娠，治療要儘早開始。是否保留胎兒，應根據孕婦的意願執行。二期梅毒發生時會出現全身反應，此時需要臥牀休息。患病期間注意營養，增強免疫力。
