首頁 > 樂活 > 骨科 > 顳下頜關節脫位的預防保健

顳下頜關節脫位的預防保健

來源:妖孽男    閱讀: 2.81W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

 顳下頜關節前脫位常因突然張口過大,如大笑、打呵欠、或因張口過久,如作口咽部檢查或手術時,使用開口器過度,使髁狀突脫離了關節凹、移位於關節結構之前而發生脫位。

顳下頜關節脫位的預防保健

下頜骨髁狀突運動時如超越正常限度,脫出關節凹而不能自行回覆照位,即爲顳下頜關節脫位。臨牀上多爲前方脫位,可以發生於單側或雙側。

病人呈開口狀態,不能閉口,流涎,進食及說話均困難,表現爲極度痛苦。耳屏前凹陷,捫之關節凹空虛。雙側脫位時,下頜前伸,單側脫位時,中線偏向健側,咬合紊亂。

檢查可見下頜運動受限,前牙呈開。脫位側耳屏前方凹陷,顴弓下方顯膨隆。X片顯示髁狀突位於關節結節的前方

顳下頜關節脫位是下頜骨的髁狀突滑出關節以外,不能自行復位。可以發生在單側,亦可發生在雙側。臨牀上常見者爲急性關節前脫位和複發性關節前脫位。

治療原則是儘早手法復位,並限制下頜活動兩週左右。

手法復位的操作方法:病員低位端坐,頭靠椅背或牆壁,下頜牙的咬合面應低於手術者兩臂下垂時的肘關節。術者站於前方,雙手拇指(可包以紗布)向後分別放在兩側下頜磨牙的咬合面上,其餘手指握住下頜體部。復位時囑病員放鬆肌肉,術者兩拇指逐漸用力將下頜骨體後端向下加壓,餘指將頦部稍向上擡。當髁狀突下降至低於關節結節平面時,順勢將下頜骨向後推動,髁狀突即可滑回關節凹面復位。復位後立即用頭頜繃帶固定,限制張口活動兩週左右。

顳頜關節前脫位的復位手法

復位前應注意消除病員緊張情緒。有時可按摩顳肌及咬肌,或用1-2%普魯卡因作顳下三叉神經或關節周圍封閉,以助復位。陳舊性脫位,必要時需在全麻下復位,甚至手術切開復位。

下頜骨髁狀突運動時如超越正常限度,脫出關節凹而不能自行回覆照位,即爲顳下頜關節脫位。臨牀上多爲前方脫位,可以發生於單側或雙側。

1、預防本病的關鍵是避免外傷,醫治複發性脫位。該病主要由大開口、損傷等使髁狀突脫出關節之外而不能自行重定,老年人肌肉張力失常、韌帶鬆弛時也可發生複發性脫位。

2、顳下頜關節急性脫位應予及時重定,並用繃帶作顱頜固定,限制張口2-3周。

3、對脫位時間較長、咀嚼肌肉發生痙攣患者,可先行局部熱敷或行咀嚼神經封閉後才用手法重定。

4、在各種方法重定無效時,方可考慮在全麻下重定,甚至手術重定。

美食
藝術
家居
電影
保健養生
健康常識
飲食營養
生活百科