在面部癤癰炎症早期。無顯著全身症狀時應以局部治療面部癤癰爲主。同時選擇必要的藥物治療面部癤癰。
局部治療面部癤癰宜保守。避免損傷面部癤癰。嚴禁擠壓面部癤癰。挑刺面部癤癰。熱敷面部癤癰或用石碳酸(酚)面部癤癰。硝酸銀燒灼面部癤癰。以防面部癤癰感染擴散。脣癰還應限制脣部活動。如語言及咀嚼等。進食可用管喂或鼻飼流汁。
面部癤癰初起時可用2%碘酊塗擦局部。每日1次。並保持局部面部癤癰清潔。面部癤癰的局部治療宜用高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續溼敷。可促進早期面部癤癰的侷限。軟化和穿破。在急性炎症得到控制。局部腫瘤侷限。並已形成明顯的皮下膿腫而久不潰破時。纔可考慮在膿腫表面中心。面部癤癰皮膚變薄的區域作保守性的切開。引出面部癤癰膿液;切忌分離膿腔。已潰破或切開引流後。面部癤癰局部仍應以高滲鹽水紗布持續溼敷。可收良好的提膿效果;但已膿污的鹽水紗布應及時更換。溼敷面部癤癰一般應持續到膿液消失。面部癤癰創面趨於平復爲止。過早停止面部癤癰溼敷。可因膿疲乏阻塞而使病情反覆加重。有時。面部癤癰膿栓一時難以排出。可試用鑷子輕輕幫助鉗出;但對未分離的膿栓或壞死組織切不可勉強牽拉。以防撕傷面部癤癰促使擴散。
對面部癤癰伴有局部蜂窩組織炎和麪癰病員應全身給抗菌藥物。最好從面部癤癰膿頭處取膿作細菌培養及藥敏試驗。以供正確選用抗生素。疑有敗血症者應反覆作血細菌培養。根據結果選擇用藥。如致病菌一時潛能確定。可暫時選用對金色球菌敏感的藥物。如青黴素。新型青黴素。頭孢菌素族及紅黴素等。廣譜抗生素也可應用。聯合用藥效果可能更好。
面部癤癰重症病員應加強全身面部癤癰支持療法。包括：臥牀休息。加強營養。輸液或小量輸血。面部癤癰患者出現中毒性休克時。應積極採取綜合措施。並儘快糾正循環衰竭所出現的低血壓。面部癤癰病員昏迷或伴嚴重肺部併發症時。呼吸道分泌物多。咳嗽反射差。宜行氣管切開術以利分泌物的抽吸及改善缺氧狀態。
面部癤癰臨牀出身全身合併症時。應與其他相關科室合作共同進行搶救.
面部癤癰的辨證論治
面部癤癰初期
【面部癤癰證見】面部癤癰有粟粒狀膿頭，癢麻相兼，或無明顯膿頭而木硬暴腫，焮熱堅硬，狀如釘丁，疼痛應心。面部癤癰輕者無全身症狀，面部癤癰重者伴有全身不適，惡寒發熱，頭痛身楚。面部癤癰患者舌質紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。
【面部癤癰治法】 疏風清熱，解毒散結。
面部癤癰成膿
【面部癤癰證見】面部癤癰 瘡形已成，根盤漸收，頂凸根軟，高腫疼痛，伴有壯熱頭痛，口臭氣粗，煩渴喜飲，便祕溲赤，舌苔黃膩，脈滑數。面部癤癰這個時期邪毒熾盛，若因擠壓，易出現瘡色紫暗、面部癤癰患者的瘡面倒陷，應警惕疔毒走黃。
【面部癤癰治法】 清熱解毒。
