一患者患尖銳溼疣已有十多年了，經過積極的治療，病情有一定的好轉，但常反反覆覆地發作，令他心煩意亂，索性不怎麼去治療，任其自然，反而疣體跟他和平共處，不怎麼增大，也不縮小。近十多天來，他發現疣體較前明顯地增大，有時還有出血現象，經查閱有關書籍，得知尖銳溼疣年長日久會惡變，他非常擔心，所以急忙趕來看病。我粗略地詢問一下病史後，請他進檢查室，發現他肛門旁有一增生物，約腳拇趾樣大，呈菜花樣，觸之較硬，表面損害，互相連接，不易撥動，有出血和結痂。我嚇了一跳，根據多年的臨牀經驗，極有可能是尖銳溼疣惡變爲鱗狀上皮癌。我馬上給他做了醋酸白試驗，結果陰性，我心裏就更清楚了。在局麻下，當即給他做病理活檢術，取一小塊組織做病理檢查。正如我所料，病理診斷爲皮膚鱗狀上皮癌。幸好發現及時，沒有轉移，收入院做手術治療，出院後病情穩定。出院時他對我說，這是一個沉痛的教訓，終身難忘。
醫生點評：近年來，流行病學資料表明，人類乳頭瘤病毒、尖銳溼疣與生殖器部位的惡性腫瘤之間有密切的關聯。尤其是外陰、陰莖或肛門周圍的尖銳溼疣，可以轉化爲鱗狀細胞癌，這種轉化通常在5～40年之間。有人發現約有4.7%～10.2%的宮頸尖銳溼疣、5%的外陰及肛周尖銳溼疣，如不治療，經過較長的一段時間，可發生不正常的細胞或癌前病變、癌變。另外，還有人發現，大約有15%的陰莖癌、5%的女性外陰癌和相當數量的直腸癌是在尖銳溼疣病變的基礎上發生的。
癌腫一般發生於年齡較大的患者，往往在40歲以上。鱗癌最早的表現爲浸潤性丘疹、結節，以後逐漸擴大成斑塊狀、菜花狀或潰瘍狀。損害質硬，基底部浸潤，常出血、結痂。表面損害，互相浸潤連接，不易撥動和分離。尖銳溼疣一般質地相對較軟些，表面呈疣狀增生，即使呈菜花狀，用棉籤撥後可分開。化驗檢查，尖銳溼疣醋酸白試驗大多爲陽性，而鱗癌一般爲陰性，特別是病理檢查，兩者有明顯的不同。
所以，尖銳溼疣病人患病後一定要積極治療，徹底根治，找專科醫生治療是最佳的選擇。久治不愈者，發現疣體在短時間內迅速長大時，一定要去醫院就診，否則，不適當的治療和刺激可加快惡變。
