孕期要注意口腔衛生
懷孕前不忍心拔除沒用卻發炎的智齒，剛懷孕便牙齒腫痛難以入睡，陳小姐終於橫下一條心決定拔了它！誰知醫生卻告知：懷胎十月期間拔牙容易導致流產、早產，連止痛藥都不要亂吃。陳小姐不得不咬牙“生扛”到產後才手術。
口腔專家介紹，臨牀上約有八成孕婦患有齲病、牙周炎、智齒冠周炎等各類口腔疾病，但往往因爲孕前忽視，未得到及時治療。結果隨着雌激素水平改變，孕期中集中強烈爆發。治？可能影響胎兒;不治？炎症也可能感染胎兒。專家提醒，孕前全面檢查治療、孕中做好口腔保健是關鍵。
“準媽媽”口腔炎症、齲病多發
中山大學附屬口腔醫院口腔頜面外科侯勁鬆副主任介紹，臨牀上像陳小姐這樣的病例不少，她們本來就長有歪斜、無用的智齒，平時看似關係不大，但卻可能在懷孕期間引發牙髓炎。“孕婦出現口腔疾病的機率很高，這是因爲懷孕期間體內雌激素增多，牙齦中血管增生，血管通透性增強從而容易誘發牙齦炎症。”侯勁鬆介紹，妊娠期牙齦炎、牙周炎還可能與此階段人體抵抗力下降有關。據估計，約有八成孕婦有不同程度牙疼、牙齦出血等牙科併發症。
此外，專家介紹，孕婦往往飲食口味會產生較大改變，由此導致口腔內酸鹼值發生變化，如不少孕婦愛吃甜食，或偏糯軟精細的食物，這些都爲細菌在牙面上繁殖提供了良好的營養和繁殖場所，如不及時漱口、刷牙，很容易誘發齲齒。
“準媽媽”牙病或殃及胎兒
“我們門診常常有孕婦因牙齦紅腫、出血、口腔異味來就醫。她們既關心自己的口腔健康，又擔心影響胎兒安全。”侯勁鬆說。 研究已證實，孕婦口腔問題有可能殃及胎兒，孕婦患牙周病，從而導致早產和低體重兒出生的機率高於口腔健康的母親。
“孕期口腔疾病會直接影響孕婦的生活質量，如進食障礙、睡眠問題等，嚴重的牙病還可能影響孕婦攝取足夠營養，從而影響胎兒生長髮育。另外，口腔疾病中的細菌所產生的毒素有可能進入血液循環系統，通過胎盤影響到胎兒正常健康發育，甚至有產生畸形的風險。”專家介紹。
懷孕頭三月拔牙易流產 後三個月治療易早產
“懷孕頭三個月拔牙容易導致流產，最後三個月進行口腔創傷性手術則容易導致孩子早產。”侯勁鬆副主任表示，創傷性牙齒治療，如拔牙等，在治療過程中會產生疼痛等刺激，而研究發現，這些刺激在懷孕初期易誘發流產，懷孕晚期則易發生早產。“因此，孕婦治療牙齒應慎重，特別是懷孕後頭三個月和最後三個月，最好選擇懷孕前治療牙病。”他表示。
“一旦患了牙病，無論是藥物治療還是實施創傷性手術，對於孕婦而言都有一定風險存在，手術一般會延遲到產後進行，藥物則必須在口腔科醫生以及婦產科醫生共同指導下謹慎使用。”侯勁鬆副主任表示。
此外，專家還提醒，臨牀不少藥物可能對胎兒頜面部和牙齒的發育有害，妊娠期用藥務必在醫生指導下服用。
先治療好牙病再懷孕
侯勁鬆指出，近年越來越多年輕女性在準備懷孕前有意識地提前到口腔專科完成齲齒修補、拔除多餘無用的智齒、安裝義齒、治療口腔炎症等，“這對自身健康以及胎兒安全都有很大好處，值得提倡，這部分人羣多半受教育程度較高。”他說。
據介紹，孕前做一次徹底洗牙是不錯的選擇，可以早期清除口腔內存在的牙菌斑，減少對牙周的不良刺激，從而有效預防妊娠期牙齦炎發作。
專家表示，孕婦口腔保健也非常重要，應堅持早晚有效刷牙、飯後漱口、正確使用牙線和牙籤;使用軟毛刷，不可用力刷牙;在飲食方面除了注意營養，保持膳食平衡外，還要注意少吃甜食，減少零食。
