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什麼是銀屑病

來源:妖孽男    閱讀: 1.6W 次
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銀屑病,俗稱牛皮癬

什麼是銀屑病

牛皮癬是民間的俗稱,其意思是說這種病很難治癒,如同牛生癬一樣頑固。現代醫學謂之銀屑病,祖國醫學則稱乾癬、松皮癬、風癬等。本病遍佈世界各地。它可以發生在任何年齡,以青壯年爲主。目前,全世界都在研究本病的發病原因、發病機理及治療,然而仍未能徹底弄清楚。較統一的意見認爲,本病是遺傳因素與環境因素等多因素相互作用的多基因疾病,發病機理則是一種免疫介導性疾病。

本病以紅斑、脫屑爲主,分佈廣泛,好發於頭皮、髮際、大關節伸側,面部也不少見,可致患者外觀上較難看。部分患者除有典型皮疹外,亦可同時出現關節紅腫、疼痛,嚴重者甚至關節毀形。此外,還有全身不適,如畏寒、發熱、頭痛等,給患者帶來精神及身體損傷。因此,患者急於求治。

牛皮癬無特效藥

銀屑病的發病規律往往是波浪式的,即在某段時期內皮疹可能紅些,鱗屑特別多些,皮疹數目、範圍也大些,由於患者精神心理壓力大,並急於尋找能馬上見效的藥物,因此會不顧及藥物的利弊而冒險使用。其實只要度過疾病的“峯期”,病情就會漸轉入疾病的“谷期”。醫生通常會選用一些對人體損害較輕的治療藥物,使病情得到緩解。

銀屑病目前還沒有徹底的根治辦法,也就是說無特效藥、根治藥,更無“一針靈”。目前的治療一般以外用藥物爲主,同時也可兼用內用藥物。

外用藥首選角質促成劑,常用10%黑豆餾油軟膏,10%糠餾油軟膏,5%~10%硫磺軟膏,或0.1%~1%蒽林軟膏。這類藥物的缺點是氣味不受患者歡迎,用久也易引起毛囊炎症及光毒性皮炎。其次多用皮質類固醇霜或溶液,可直接塗或包封,常用膚輕鬆霜、新膚鬆霜、皮炎平、10%尿素去炎鬆等。然而這類藥物長期使用往往可導致皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉着或毛囊炎等發生。再次也可選用維甲酸霜,適用於較侷限或頑固的皮疹,但生育年齡女性儘量不用,口服該藥可致畸胎髮生,故外用也要注意吸收問題。比較受歡迎的外用藥目前算是維生素D3的衍生物,如鈣泊三醇軟膏,每日塗2次,6周爲一療程,每次塗的範圍應不超過體表的40%,不宜用於褶皺處及面部。此藥之不足在於起效慢,價格高,長期使用也會導致高鈣血癥。

內服藥也有很多選擇。例如,維生素類、抗生素、免疫調節劑、中藥等。糖皮質激素一般不用,僅在紅皮症型、泛發膿症型或關節型一類可考慮短期應用。由於每類藥物均有一定的不良反應,因此不宜自己隨意服用,必須在專科醫師指導下服用。此外,也可配合物理療法治療,如光療、浴療等。

小心!乙雙嗎啉可致人於死地

前段時間,報章報道了不少銀屑病患者由於使用乙雙嗎啉而導致白血病的例子,很值得注意。哈爾濱市第一醫院血液研究所更是呼籲“停止使用乙雙嗎啉等毒性較大的藥物”,目前已得到批准,國家藥監局下了回收、銷燬乙雙嗎啉的指令。

乙雙嗎啉何許藥也?簡單說,乙雙嗎啉是一種抗腫瘤藥物,它可以抗惡性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、乳腺癌等多種腫瘤。乙雙嗎啉之所以具有抗腫瘤作用,主要因爲它可以抑制細胞DNA合成,達到治療腫瘤的目的。而乙雙嗎啉用於皮膚科,主要是因爲銀屑病的病理特點也是表皮細胞增殖過速,採用乙雙嗎啉能使增長過度的表皮DNA合成得到抑制。臨牀上過去採用過乙雙嗎啉治銀屑病,但治癒率不高,而且毒副作用也較大,如出現白細胞減少、消化道反應、肝功能損害,複發率也高,早在20世紀80年代初就不被專科醫生選用了。

因此,患者勿輕信街頭遊醫的所謂“祖傳祕方”,因爲乙雙嗎啉的各種製劑,例如牛皮癬藥膏、乙雙嗎啉膠囊、乙雙嗎啉片,很可能會打着“祖傳祕方”的旗號,騙你沒商量。銀屑病本身並不嚴重影響人的生命指徵,換句話說,銀屑病極少導致患者死亡,而白血病卻能致患者於死地。

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