早泄是最普遍的性功能障礙，估計20%～70%的男性存在明顯的快速射精問題，但其中因早泄來治療者不足20%。
給早泄下個定義
對嚴重的早泄，診斷是一致的，就是尚未進入陰道就射精。但要給輕、中度早泄下一個完整確切的定義頗爲困難。即使這方面的專家也衆說紛紜，莫衷一是。常見的分爲以下幾種：
1。 以時間爲標準 從陰莖插入陰道至射精的時間，一般認爲短於2分鐘即爲早泄，但“嚴格”者認爲應短於30秒才能算早泄。
2。 以抽動次數爲標準 陰莖插入陰道中抽動次數少於10次或30次爲早泄。
3。 以性伴侶的反應爲標準 認爲在性活動中，如果有50%以上的性交機會中，不能使女方達到性高潮亦可稱爲早泄。
4。 以控制射精反射的能力爲標準 卡布蘭認爲，射精可以通過學習訓練之後進行控制的。如果長期不能控制射精，就是早泄。
大多數正常人可以適當地控制射精的時間，即在想要射精時才射精。早泄者則不然，他缺乏這種控制力，一旦興奮就很快射精了。因此，可以認爲早泄者對於自己高潮前兆的感覺不能敏銳地覺察出來，而不知如何控制射精行爲。
何種程度才需治療
由於人們對早泄的認識是多方位的，究竟哪一種情形需要看醫生呢？這裏有常見的五類情況：
1。 只要看到裸體，甚至書刊、影視中有性色彩的畫面，就出現射精，就是所謂的“見色流精”、“滑精”。
2。 倆人只要身體一接觸，尚未進行性器官的接觸，就出現射精，既所謂“一觸即發”。
3。 倆人生殖器剛一接觸，即出現射精，中醫稱爲“見花射”。
4。 以往性生活時可達較長時間，而近來性交時間比以往有明顯減少，而女方有較長時間得不到性滿足。
5。 進入陰道抽動數次即射精，即所謂“乍交即泄”。
毋庸誨言，前四類應儘早去性治療專科醫師處就診。而後一類，當然要看雙方的態度了。如果女方感到很滿意，而自己也覺得沒什麼不妥，就不必就診。筆者認爲，對輕度的早泄，可以採用模糊的概念，病人如有治療的要求，醫師就不應囿於正常人性交時間2～6分鐘這些概念，而應考慮給予積極的治療。
應該指出一種對“早泄”的誤解而求醫的情況，即過分強調女方的性滿足，在女方達到性高潮前男方已射精就認定是早泄。這種說法“打擊面”就太寬了，對男方來說是不公平的，因爲男女性反應有一個很明顯的時間差別，這種差別往往造成性生活的不和諧，但這不能與早泄之病相混淆。而且，如果女方性慾亢進，男方勃起時間再長，女方也不滿足;還有如果女方本來就患有性高潮障礙，男方勃起時間再長也是枉然。#p#副標題#e#
不一而足的早泄
男子對射精控制和女方性滿意的關注程度，與其受教育的程度有關。受過高等教育者往往十分關心女方的滿意程度，所以常常會提出早泄問題。
一般認爲，大多數早泄是功能性的，但器質性引起者也不能忽視。引起早泄的原因很多，常見的有以下幾種：
1。器質性病變 這是必須首先考慮和排除的因素。包皮繫帶過短、包莖，可在陰莖勃起時增加陰莖頭的敏感性而導致快速射精;或陰莖繫帶感應性增高，在摩擦時過分地受牽拉;或患有生殖道慢性炎症，如慢性前列腺炎、精囊炎、精阜炎等;陰莖硬結症、陰莖勃起時出現疼痛等，也會出現早泄;高血壓、糖尿病等患者，以及服用某些藥物 （特別是壯陽藥） 等，也會出現早泄。調查發現，患糖尿病者早泄發生率遠高於勃起功能障礙。
2。快速自慰習慣 因爲年輕時性高潮後不應期短，每次射精時均可伴有性高潮，於是在很短時間內反覆自慰以達到瞬間性高潮所帶來的快感。許多早泄者認爲自慰是不正常的行爲，但又無法剋制，怕被別人發現恥笑，動作節奏很快，力求儘早射精。久而久之就形成了快速射精的習慣，即早泄。
3。經驗不足 年齡會影響射精控制能力，年輕人興奮快、反應快，中年以後射精控制能力逐步加強，就不再容易激動，反應能力也減弱，所以早泄也自然緩解了。這就是爲何多數男子在新婚階段均有射精較快或早泄現象的原因。經過數週至數月、甚至需經過數年的努力，纔會逐步形成射精自控。
4。長期禁慾 不少有能力控制射精的男子，由於性交頻率過低，引起過分的性“積蓄”，而增加了性興奮程度。常見於年輕男性初次性接觸以及因長期缺乏性伴侶，在較長時間禁慾後或高度興奮時，一旦性交，因反應過分強烈而容易早泄。有些人顧慮發生早泄，有意或無意減少性交機會，反而使早泄愈演愈烈。
5。夫妻不睦 因爲與妻子不和，妻子總是希望快點結束性交;或男方仇視妻子，報復心理，有意使性伴侶難看，迅速射精。或對妻子不感興趣，從而早早收場;或對妻子過分畏懼，過分自卑，因而在房事時心情壓抑，顧慮重重。這些均易造成早泄。
6。環境條件差如幾代人同居一室，經常匆匆行事。或在沒有安全感的場所同房，十分緊張，怕被人發現而匆匆行事。事後又懷疑自己有病，焦慮和緊張更加重了病情。
7。心理負擔重 有些人看了一些色情錄像帶，覺得其中的男主角“久戰不疲”，而自己雖然不是“一觸即發”或“臨陣倒戈”，但也是3～5分鐘就“熄火”了，擔心女方不能滿足，覺得自己不是個合格的男子。或者三五人在一起無聊時開玩笑，互相“攀比”，某些人不免英雄氣短，使自己本來正常的性功能受到影響而出現早泄。
8。體質因素 體質虛弱，本錢不夠，動則氣喘吁吁，性興奮較慢，但射精很快。俗稱“來得慢，去得快”。中醫所謂“腎虛精關不固”者。也是早泄最常見的原因之一。
或者怕性交損害健康。有的人患有慢性疾病，自認爲體衰腎虧，怕性交會損害健康。加重病情，但又無法剋制性慾。因而常常速戰速決，從使減少體力消耗。
有些女子不瞭解男方的性能力，輕則加以冷潮熱諷，使男方憂慮不安;重則怒目相視，愛理不理，弄得男方灰溜溜的，更加重了男方的心理負擔。下次做愛時更似敗兵上戰場，膽戰心驚，未戰先敗，從而使早泄愈演愈烈，結果成爲一個真正的性無能者。
