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健康講堂:關於打鼾的12個疑問

來源:妖孽男    閱讀: 2.53W 次
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一、爲什麼常是睡眠的時候出現打呼嚕?

健康講堂:關於打鼾的12個疑問

曾亮醫生解釋道:“這是因爲在睡眠過程中,人的肌肉處於鬆弛狀態。舌頭,軟齶,懸咽垂等往下垂,堵住了氣道或者使得氣道變得狹窄。患者爲了得到足夠的氧氣,在睡眠中開始用力呼吸,氣流在通過狹窄的氣道時受到了阻礙,氣流衝擊了這個狹窄的部位而發出了聲音。肌肉鬆弛的老年人特別容易出現打呼嚕,特別是老年女性。”

二、打呼嚕都是一樣的嗎?

一過性打鼾:晚上熬夜、白天勞累或者飲酒後,晚上大都可以出現打呼嚕,而這種打呼嚕經過休息可以消失的,叫一過性打鼾。

原發性鼾症:鼾聲特點是:不是累的時候打,不累的時候不打,而是基本天天都會出現打鼾。原發性鼾症又跟睡眠呼吸暫停綜合症不同,原發性鼾症的鼾聲程度較輕,鼾聲較後者有規律。

睡眠呼吸暫停綜合症:打鼾鼾聲不規律,突高突低,有突然鼾聲暫停的情況。這種鼾聲的危害也比較大,大多建議進行治療。#p#副標題#e#

三、睡眠呼吸暫停綜合症,除了打呼嚕還有什麼症狀?

1、 部分打呼嚕的患者夜間失眠,易醒,多夢。尿頻。

2、想睡覺。

3、 反應遲鈍,記憶力下降。

4、 肥胖,脂肪組織容易佔領氣道空隙。

5、 性功能下降:陽痿、性慾減退、不育。夜間睡眠遺尿、夜尿增多。

6、 睡眠反覆憋醒、睡眠不寧、夜間胸悶、呼吸困難。

7、 睡眠打鼾,張口呼吸、晨起口乾口苦,頭痛,醒後疲憊,感覺不夠睡。

四、打呼嚕具體有什麼危害?

1、 心血管系統:高血壓病、冠心病、夜間猝死。打呼嚕的高血壓患者,多出現次日晨起血壓高的現象。

2、 神經科:急性腦血管病、老年性癡呆。

3、 呼吸系統:哮喘,慢性阻塞性肺病。

4、 耳鼻喉科 :慢性鼻炎、咽炎、扁桃體肥大。鼾症患者經常打呼嚕,會刺激咽腔、鼻腔等,多導致扁桃體肥大等耳鼻喉疾病。

5、 內分泌科:糖尿病、肥胖、兒童生長遲緩。

6、 消化科:胃食道反流。

7、 血液科:紅細胞增多症。

打呼嚕對其他人的危害:

1、 呼嚕聲影響到家人的睡眠。

2、 對其他人的危害:如打呼嚕的司機容易在開車時打盹兒,不幸出車禍。曾亮醫生說:“空軍的飛行員,每天晚上都要進行睡眠呼吸的監測,觀察飛行員打呼嚕的情況,判斷飛信員睡眠情況,要決定是否出機飛行。這說明了打呼嚕影響安全駕駛。”#p#副標題#e#

五、打呼嚕僅僅發作於成年人嗎?

打呼嚕僅僅發作於成年人嗎?不一定的,現在越來越多的兒童,是打鼾的高發人羣

那麼體型瘦小的孩子是否就一定不會得鼾症呢?答案是不一定的。扁桃體腫大也是鼾症發生的一個原因,Ⅲ度扁桃體肥大甚至可以完全堵住喉嚨,堵住氣道,從而導致打鼾。扁桃體腫大是高發的兒科疾病,很多小孩都患過或者患有扁桃體腫大。扁桃體腫大如果不及時治療,也會引起嚴重的鼾症。小兒鼾症,除了影響孩子睡眠,還可以影響孩子的智力發展,甚至影響到孩子的骨骼發育。曾亮醫生爲我們介紹了這樣的一個例子:

曾亮醫生介紹說:“睡覺時打鼾讓呼吸道狹窄,呼吸阻力增加,因此孩子就會用力吸氣,使勁牽拉胸廓。此時孩子正處於生長髮育期,骨骼比較軟,長期這樣牽拉胸廓容易導致了胸廓變形。”

六、我有打呼嚕我要注意什麼?

1、 運動減肥

2、 儘量保持良好的睡眠姿勢:側睡姿勢。側睡姿勢可以有效減少肌肉對氣道的壓迫。

3、用安定忌飲酒:

很多鼾症患者因爲晚上打呼嚕,總會覺得睡不好,這個時候如果選擇服用安定類藥物幫助睡眠,就很容易引發猝死。打呼嚕的病人經常會因爲呼吸困難而憋醒,這是種自我保護的機制,讓病人避免窒息死亡。但是安定類藥物有抑制呼吸的作用,人在睡眠狀態中在安定的藥效下,難以自我感覺呼吸困難而憋醒,失去了自我保護的能力,容易在睡夢中停止了呼吸。另外,喝酒也一樣會抑制神經,反應很遲鈍,飲酒過多,跟服食過量的安定一樣,都會導致患者睡眠中缺氧憋死。

七、打呼嚕的患者,什麼時候必須去醫院?

1、一般越早進行診斷越好。

2、兒童、青少年如果出現鼾症,必須早診斷早治療,避免鼾症影響到兒童、青少年的智力、生理的生長髮育等。

3、當鼾症影響生活與工作時,建議及時就醫。

4、夜間睡眠呼吸出現暫停。

5、夜間突發胸悶,憋醒。

6、合併一些軀體疾病,如高血壓、冠心病、中風等。儘早治療鼾症,合併的軀體疾病同時也可以得到緩解。

當出現4—6點的症狀,建議患者儘快到專科醫院就診,以免病情加重,導致惡果。#p#副標題#e#

八、打呼嚕 我需要做什麼檢查?

1、 可根據患者自身情況結合病情,選擇不同的檢查手段。一般有血氧心率檢查,多導睡眠檢測(包括心電圖、腦電圖、肌電圖、眼動圖、呼吸暫停次數及血氧飽和度等);動脈血氣分析(病情嚴重或已併發肺心病、高血壓、冠心病時,可有低氧血癥、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒)等。

2、 耳鼻喉科檢查:①纖維鼻咽鏡檢查有無新生物、腔大小程度;②舌運動情況是否後移;③咽腔是否狹窄、塌陷;④會厭是否向喉內移位。

九、我得了打呼嚕 有什麼治療方法?

1、藥品:目前爲止,沒有任何特效藥可以治療鼾症。

2、可通過中藥、鍼灸協助治療。

但是目前最爲有效的兩種治療方式是:手術治療和呼吸機治療。

十、我是否適合手術治療?

1、嚴重肥胖的患者手術治療,短期效果還可以,但是長期效果欠佳。

2、重度鼾症患者選擇手術治療效果不好,建議選擇呼吸機治療。

兒童患者,主張手術治療。因爲小兒鼾症患者多數是因爲扁桃體腫大,或者曾經下巴磕碰,產生外傷,下頜骨後縮。這種情況,手術治療的效果立竿見影。#p#副標題#e#

十一、什麼是呼吸機治療?

治療睡眠呼吸暫停,醫生會推薦患者使用持續氣道正壓通氣裝置,即持續正壓呼吸機。這種方式是治療睡眠呼吸暫停的首選方案。利用持續正壓通氣的原理,維持患者上呼吸道軟組織張力從而保持氣道通暢。通氣壓力越大,氣道撐開度越高,患者在睡眠中的呼吸就越順暢,一般壓力保持在10cmH20比較理想,加大到15個單位壓力,患者就會感覺不適。曾亮醫生介紹:“戴呼吸機就像戴眼鏡一樣,它可以保護患者在夜間的睡眠呼吸,但是卻不同治癒鼾症,患者也很難有一天可以脫機。但是部分因肥胖導致的鼾症減肥後,可以有脫機的可能。”

十二、我打鼾,我不治療行嗎?

曾亮醫生表示:“臨牀上常有部分病人認爲,自己的血壓、血脂、血糖控制的都很好,不良的症狀不多,區區打鼾可以不理會,也不是大病。這種看法是不對的。我們借鑑國外的一個針對於心血管病人的一項研究,該研究表明患有心血管疾病的患者,伴有打呼嚕和不伴有打呼嚕存活率不同。不打呼嚕的心血管的患者四年存活率高達90%。打呼嚕的心血管患者四年存活率是25%。打呼嚕是對身體的長期的傷害,而不是短期的傷害。死亡的原因可能不是由於鼾症,但是由鼾症導致的其他疾病卻往往是可以致命的。故,我們建議打鼾患者應該儘量儘早接受正規的治療。”

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