“咳不出，咽不下，心情容易煩悶”
然而，多數感覺咽喉有異物的患者，到醫院就診時，多強烈表示要取出咽喉處的異物，但是經喉鏡檢查，沒發現任何異物時，他們煩躁不安的情緒立即呈現，或是獨自嘀咕不停，或是纏着醫生再檢查一次，或是再向醫生更細的傾訴他們身體等各方面的不適等等，這其實很多時候是心理因素的“搞鬼”。
50歲的廖女士這種咳不出、咽不下的感覺已經持續了兩三年，總以爲是咽喉炎，服用了很多咽喉炎的藥，作用都不明顯，而且心情越來越煩躁，她以爲是更年期的現象。日前，廖女士因爲咽喉幹、常乾咳前往醫院就診。
專家說廖女士主要感覺咽內有異物阻塞感，但不妨礙飲食，經喉鏡檢查，沒有發現咽內異物，但卻發現，廖女士在闡述病情時，神態焦慮、總說自己身體這裏或那裏存在各種不適等等，龍目恆教授分析，根據喉鏡檢查結果及廖女士問診時的表現，廖女士不是咽喉炎，而是梅核氣，咽喉中像有痰粘着，但吐不出，又咽不下，又稱之爲咽部神經官能症或臆球症。
“精神、心理因素是梅核氣的主要原因”
“梅核氣的發病率達40%，多數患者認爲是咽喉炎或者咽喉異物，不存在什麼大問題，於是就不治療，更多的患者都認爲是咽喉炎、咽喉異物的病症就診，當檢查不顯示異物時，誤認爲醫生不負責、明明有症狀，就是檢查不出病，不安、躁動的情緒立即表現出來，甚至出現失眠、懷疑是癌症。患者們都忽視了精神因素、心理作用等意識方面的原因。”面對滿臉疑慮又急促不安的患者，專家坦言。
專家介紹，梅核氣的患者雖然感覺咽喉的梗阻的感覺，咳不出、吞不下，但偶有疼痛感、不妨礙飲食。另外，該症狀會隨着情緒的波動出現變化，時輕時重。檢查咽喉，並沒有異常，即使有不適，也很輕微。而全身症狀就特別明顯，患者多表現出疑慮、納呆、睏倦、消瘦，甚至精神抑鬱、失眠。婦女還表現爲月經不調、舌質暗滯，脈弦。
可以說，梅核氣發病的主要原因，與精神焦慮、抑鬱、疑慮、心理焦躁有關。在疑慮的情緒下，患者頗爲敏感，會覺得有痰卡喉的感覺，咽不下吐不出，情緒越波動、咽喉異物感越明顯，越想越嚴重。
“吃消炎藥、和涼茶治療，沒什麼作用。”
“梅核氣的患者，多數都曾服用過消炎藥或涼茶來治療，這樣其實沒什麼作用。”專家說。
梅核氣的患者都會覺得咽喉部堵着一團東西，咳不出吞不下，有認爲是咽喉炎，也有人認爲是上火，吃了很多治療咽喉炎的藥，消炎藥、涼茶都派上用場，都沒有什麼作用，去檢查又發現不是咽喉炎，咽喉也沒異物，心裏更犯嘀咕，同時，就越覺得咽喉堵得更厲害，那團東西感覺越大越重。
爲此，專家指出，咽喉及食道的腫物在喉鏡下可以直接檢查到;虛火喉痹，會伴有咽喉疼痛、紅腫、吃飯難以嚥下等表現，在排除這兩者之後，梅核氣的病症就很明顯。
對於梅核氣的治療，專家表示，接診過的案例中，通過中醫辨證施治鍼灸治療，可以達到滿意的效果;另外，可根據病情進行對症治療，還要對這類患者從生理方面進行開導，解除思想顧慮，增強治療信心;少食煎炒辛辣食物，加強體育鍛煉，增強體質等。
