藥品名稱:通用名稱:濃氯化鈉注射液
英文名稱:Concentratcd SodiUm Chloy.P Irljection
成分:本品主要成份爲氯化鈉
輔料:注射用水
適應症:各種原因所致的水中毒及嚴重的低鈉血癥,本品能迅速提高細胞外液的滲透壓,從而使細胞內液的水份移向細胞外,在增加細胞外液容量的同時,可提高細胞內液的滲透壓。
用法用量:嚴重低滲性失水時,腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速同升,可致腦細胞損傷。一般認爲,當血鈉低於20mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,不得超過每小時1.5mmol/L。
當血鈉低於120mmol/L或出現中樞神經系統症狀時,可給3%-5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120- 125mmol/L,以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。
禁忌:下列情況禁用:
①水腫性疾病,如腎病綜合徵、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫硬特發性水腫等;
②急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者;
③高血壓、低血鉀症;
④高滲或等滲性失水。
注意事項:根據臨牀需要檢查,血清中鈉、鉀、氯濃度;血液中酸鹼濃度平衡指標、腎功能及血壓和心肺功能。
不良反應:(1)輸液過多、過快,可致水鈉瀦留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難。
(2)不適當地給與高滲氯化鈉可致高鈉血癥,甚至出現急性左心衰竭。
相互作用:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。