男人腰痛並不是一個獨立的疾病，而是一種症狀，以下是腰痛的常見原因。
腰痛原因一：脊柱周圍軟組織的疾患所引起。
最常見的原因是腰肌的損傷或韌帶的拉傷。在搬運重物時姿勢不當，肥胖，劇烈運動等都可以導致肌肉韌帶的損傷。經常揹着較重的揹包和長期不恰當的睡姿也可引發腰痛。腰部位置特殊，活動度大，特別容易受到上述因素的影響而導致損傷，引起疼痛。大部分情況下，如果治療及時，這些腰痛是可以治癒的。如果不引起重視，不及時治療，一旦轉變成慢性的腰痛，肌肉將長期處於一種痙攣狀態，這是人體避免進一步損傷的一種自我保護機制。但同時也因痙攣帶來了長期的慢性疼痛。一般而言，因肌肉和韌帶損傷導致的腰痛往往在比較年輕的人羣的發生，這一點很容易理解，因爲他們處於人生的生命比較活躍的階段。
腰痛原因二：是由內臟器官疾患所引起。
如腎炎、泌尿系感染、泌尿繫結石、膽囊炎、膽囊結石、胰腺炎、胃及十二指腸球部潰瘍、前列腺炎等，腫瘤也可引起腰骶部疼痛。
腰痛原因三：由精神因素所引起。
如癔病患者也可能以腰病爲主訴，但並無客觀體徵，或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋，這種腰痛常爲癔病的一種表現。
腰痛原因四：由於脊椎病變引起。
如類風溼性脊椎炎、骨質增生症、結核性脊椎炎、脊椎外傷及椎間盤脫出等。
對於40歲以上的人羣，特別是年過半百的中老年，有時候腰痛常與脊柱的關節炎有關。除了四肢那些我們可以在體表觸及的大小關節，如髖關節、膝關節、肩關節等，脊柱也有許多我們無法在體表看到的關節，臨牀醫生習慣稱之爲“小關節”。到了一定的年齡階段，腰椎間盤退變導致其高度的降低，椎骨與椎骨之間的軟墊質量下降，脊柱後方的這些小關節長期處於一種非生理的負荷狀態，類似於膝關節缺少了半月板的襯墊。關節的骨面直接接觸，過度受壓，逐漸出現了增生，肥大等形態的變化，嚴重者關節畸形，臨牀表現爲背部僵硬，疼痛。有時甚至出現錯位的情況，會導致非常尖銳的疼痛，患者感覺到“腰像斷了一樣，無法支撐體重”。這種退變，也會導致人體的代償，像椎體的肥大，骨刺的出現等，都是一種“自穩定”的結果。這一類疼痛，50～60多歲的人最多，等到新的穩定建立，如大量的骨刺生長，這類疼痛往往會緩解，這也是爲什麼70～80多歲的人羣很少有這一類疼痛的原因。相對而言，肥胖的人羣出現這些這些疼痛較早，也比較頑固。
如果男性無法明確判定自身腰痛的原因，建議諮詢醫生，早作預防或治療。
