先天性髖關節脫位是小兒比較常見的先天性畸形之一，以後脫位多見，出生時即存在，女多於男，約6:1，左側比右側多一倍，雙側者較少。主要由於髖臼、股骨頭、關節囊、韌帶和附近肌肉先天性發育不良或異常，導致關節鬆弛，半脫位或脫位，此外，胎兒在子宮內位置不正常，髖關節過度屈曲，也易致本病，另外遺傳因素也較明顯。
先天性髖關節脫位
王先生給6個月大的女兒洗澡時，發現她的左腿不靈活。到醫院經X光和B超檢查，確診爲先天性髖關節脫位。王先生一家很焦急：女兒的這種骨病會不會影響她的一生?何時治療最恰當?
深圳平樂骨傷科醫院矯形、小兒骨科(骨三區)主任馬長生在接受記者採訪時說，包括先天性髖關節脫位在內的小兒骨病，都有其骨骺損傷及生長髮育特殊性，不僅治療處理應與成人創傷治療區別開來，還應嚴格按照兒童生長髮育的規律早診早治。
北方兒童髖關節脫位比例高
王先生的女兒在確診爲先天性髖關節脫位後，深圳平樂骨傷科醫院用一種特殊的吊帶進行了治療，三四個月後再經X光檢查，關節位置已恢復正常。長大了也不會留下關節半脫位、跛行、早期退行性病變等後遺症。
林先生的女兒在8個月大時確診爲該症。醫生用手法對關節進行復位，再用蛙式石膏和肢具外固定治療，過了八九個月，孩子的關節位才恢復正常。而苗先生的女兒直到2歲時學走路有點跛，才被發現兩腿長短不一、胖瘦不一而確診爲該症。此時，醫生只能給她開刀，而且愈後效果也打了折扣。
馬長生認爲，先天性髖關節脫位是常見的小兒四肢畸形，其男女比例約1∶5,病因懷疑與胎兒在子宮內的位置有關。該病在患兒6個月內治療效果最好，6~18個月時可以手法復位，18個月~7歲需手術治療，而8歲以上的大齡先天性髖關節脫位症治療較困難。
但從該院接診的病例看，該症還有一個特點：北方家庭兒童機率比南方高。這可能與家長抱孩子的姿勢有關。南方人喜歡用揹帶兜。北方人喜歡給孩子裹襁褓，結果把孩子的腿纏成了“麻花”。
馬蹄內翻足“盯上”男嬰
剛滿2個月的輝輝一出生便與正常小孩不同：雙腳下垂，腳後跟朝上，足底向後，就像馬蹄一樣翻向內側。深圳平樂骨傷科醫院在診斷其患有先天性馬蹄內翻足後，給他進行了矯正，否則他長大了就只能靠腳背行走。
馬長生認爲，先天性馬蹄內翻足的發病率較高，大約每1000名新生兒中就有1~2名出現一側或雙側足異常。男女患病比例爲2∶1。孩子出生30天內可在兒童骨傷專科醫生指導下用手扳正，一歲之內不需手術而只用石膏也可矯正，而一歲後醫生則需要手術和石膏配合。
專家建議：關注小孩應從言行舉止開始
據馬長生介紹，小兒骨科在接診的過程中經常發現兩大問題，第一是家長對孩子的發育關注不夠，往往是長大後特徵很明顯時才發現，錯過了最佳矯正時機。第二，一些經濟較困難、健康知識缺乏的家庭，以成人骨科替代小兒骨科帶孩子去就診，結果治療不規範而出現很多“後遺症”難彌補。
馬長生說，兒童肢體畸形不能及時治療、矯正，必定對其成長和身心健康造成很大的影響，甚至影響一生。在孩子從嬰兒到少年這段緩慢的生長過程中，家長要多關注孩子走路、舉止、情緒變化，多學習一些兒童骨骼發育知識，及早發現問題並儘快到骨傷醫院和專科確診、治療。
