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專家提醒:莫要忽視肝硬化

來源:妖孽男    閱讀: 1.46W 次
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肝硬化都有哪些危害?濟南協和肝病醫院專家範殿英教授指出,肝硬化是肝病的終末階段,大多慢性肝病都伴有肝纖維化形成,任其發展多會發展成肝硬化,繼續任其發展將成肝癌,所以肝硬化屬較嚴重階段。肝硬化雖然很嚴重,但在現有醫學條件完全可以治癒,關鍵是擺正心態積極治療。

專家提醒:莫要忽視肝硬化

專家介紹:範殿英教授 原中華醫學會肝病分會第一屆委員會委員、國際科學研究院終身教授、南開大學教授、香港科學院顧問、國務院特殊津貼享受者、國家級有突出貢獻專家,現任濟南協和肝病醫院首席專家顧問。先後承擔衛生部、天津市科委肝炎重點攻關項目20多項,其中獲衛生部重大成果獎和天津市科技進步獎12項、專利1項,發表學術論文70餘篇,與人合編了《病毒性肝炎實驗診斷學》等5部專著。多次被評爲天津市科技和衛生系統先進工作者,1988年被命名爲有突出貢獻的中青年國家級專家,破格晉升爲主任醫師,1991年國務院批准享受政府特殊津貼。1992年天津市授予病毒性肝炎實驗專家。2010年獲“中國百位傑出貢獻人物”殊榮。

肝硬化危害性毋庸置疑

範殿英教授指出,肝硬化病因很多,在我國以病毒性肝炎爲主,歐美國家以慢性酒精中毒多見,肝硬化具體表現爲肝細胞瀰漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反覆交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導致肝硬化,肝硬化早期無明顯症狀,後期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血、肝性腦病等併發症死亡。

據科學統計,15%肝硬化可發展爲失代償期肝硬化,代償期肝硬化病人5年死亡率爲14%-20%,失代償期肝硬化病人5年死亡率高達70%-86%,17%-51%肝硬化會惡化爲肝癌。

肝硬化患者病情發展到一定程度之後,會出現食慾下降、消瘦乏力、腹痛、腹瀉、牙齦出血、鼻出血、發燒、黃疸、脾腫大等症狀,也會出現肝性腦病、消化道出血、門脈高壓、腹水等種種併發症。危害不容忽視。

“這些併發症危害嚴重!稍不注意,容易失去生命!”範殿英教授說,“肝硬化患者中56.3%因併發症而死亡,其中上消化道出血爲肝硬化最常見的併發症,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。”

範殿英教授指出,肝硬化的危害性主要體現在失代償期,因爲此時期患者多會出現多種併發症,上消化道大出血,腹水、自發性細菌性腹膜炎,肝昏迷和肝腎綜合徵、腎功能衰竭等,這些併發症預後極差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。另外,肝硬化患者脾功能亢進,機體免疫功能減退,增加了感染微生物的機會,因而容易發生支氣管炎、肺炎、腹膜炎、膽道感染等。由於患者抵抗力降低,這些感染無異於雪上加霜,使患者的生命受到威脅,因此肝硬化的危害性很大。

肝硬化的併發症及危害

範殿英教授總結,肝硬化的併發症主要要有以下幾類,需要引起大家的特別注意。

第一、肝性腦病。這是肝硬化病人最常見的死亡原因。此類疾病的發生率比較高,也是肝硬化病人所要注意的。

第二、上消化道大量出血。以食管胃底曲張靜脈破裂出血多見,其他出血原因如急性出血性糜爛性胃炎、賁門粘膜撕裂綜合徵等。一般出血症狀都會引發大流血,直至死亡。

第三、感染。肝硬化易併發各種感染如支氣管炎、肺炎、結核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血症等。感染各種病毒,不斷的對人體產生傷害,因此人的抵抗能力也會進一步的下降,進而導致人體的不斷弱化。

第四、肝腎綜合徵。出現此併發症的原因就是腹水以及循環血量不足所致,患者會出現功能性腎衰竭。因此,患者在平時要防止電解質和酸鹼平衡的失調。

第五、原發性肝癌。肝硬化和肝癌關係令人矚目,推測其機理可能是乙肝病毒引起肝細胞損害繼而發生增生或不典型增生,從而對致癌物質(如黃麴黴素)敏感,在小劑量刺激下導致癌變。肝硬化最重要的也是最致命的是肝癌,肝癌的發生,導致病情的不斷反覆惡化,加速了人體的死亡。

第六、門靜脈血栓。血栓形成與門靜脈阻塞時門靜脈內血流緩慢,門靜脈硬化,門靜脈內膜炎等因素有關。如血栓緩慢形成,侷限於肝外門靜脈,且有機化,或側支循環豐富,則可無明顯臨牀症狀,如忽然產生完全阻塞,可出現劇烈腹痛、腹脹、便血、嘔血、休克等。

第七、腹水。腹水是失代償期肝硬化的常見的併發症。肝腹水致使肚子腫大,行動不方便,還會造成身體各項技能的衰弱,危害身體。

肝硬化可治癒應擺正心態

在此,範殿英教授告訴大家,儘管肝硬化治療難度大,絕大多數人認爲肝硬化很嚴重,得了就沒有治好的可能。但,以目前醫療條件完全可以治癒肝硬化,關鍵是擺正心態積極治療。目前常規治療肝硬化方法主要有兩種,藥物治療和活體肝移植。

早期肝硬化,大部分患者會在醫生指導下,針對病情采用保護肝臟的藥物治療,以改善肝功能。不過患者切忌用藥太多和亂服藥,否則會加重肝臟負擔,對肝病恢復不利。這麼多年來,服用藥物肝硬化逆轉陰的概率非常小,如果長期服用藥物還會加劇併發症的出現。到晚期的肝硬化患者,藥物基本上只能維持病情的緩慢發展,不能起到控制病情的作用。

範殿英教授說,20世紀末,換髒手術一直視爲肝硬化患者的新生,但由於肝源的緊缺,加上換肝後患者還要長期服用排異藥物,無法減輕病痛。且據世界衛生組織的統計,換髒的生命週期也僅僅只有3—7年,從根本無法延長患者的生命。

那麼,肝硬化如何科學治療?

範殿英教授指出,早期診斷、辨證治療,準確的診斷是有效治療的前提,尤其是在治療上要根據不同年齡、不同性別、不同體質、不同症狀和病情發展的不同階段,辨證論治,靈活用藥。切忌所有病人都用一種藥,一種藥不能治百病。用藥必須合理,切忌多用、濫用。這是慢性肝病,肝硬化治療的基本原則。

要想從根本上逆轉肝硬化,需要採用單核細胞再生療法,該方法是抽取患者健康的骨髓,提取分離單核免疫細胞,在體外培養成肝臟細胞,並用介入的方式將其經肝動脈輸入到病肝內,這些單核免疫細胞在肝內“落戶”。在肝臟微環境和細胞分化誘導劑的作用下使其生長爲正常的肝臟細胞,而代替已經衰老壞死的肝臟細胞,重新發揮正常的肝細胞功能,達到修復肝硬化、治療肝硬化的目的,也被形象的稱爲神奇的“活肝術”。 此療法不存在免疫排斥及倫理問題,技術風險小、痛苦少、費用低,因此,受到醫學界的高度關注和青睞。

濟南協和肝病醫院專家範殿英教授說,肝硬化是一種嚴重疾病,一定要引起足夠重視,積極科學規範治療,肝硬化越早治療,康復的機率就越大,因此,作爲肝硬化患者要做到早檢查、早確診、早治療、早康復。

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