目前尚無能使矽肺病變完全逆轉的藥物，藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進展。
一、克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物，簡稱P204）
是高分子氮氧化合物，作用機制是在矽塵破壞巨噬細胞過程中起到保護作用，具有組織和延緩矽肺進展的作用，可用於治療和預防。臨牀應用克矽平後，X線胸片示病變發展延緩，故對I、II期矽肺有一定療效，III期矽肺療效不佳。對改善患者的一般情況及呼吸道症狀較明顯。用法：每週30mg/kg肌注，或以4%克矽平水溶液8-10ml，每日霧化吸入1次，3個月爲一療程，間隔1-2個月後，復治2-4療程，以後每年復治2個療程本品霧化吸入副作用甚少。少數患者可有一過性轉氨酶升高。
二、漢防己鹼
是中藥漢防己科中提取的雙苄基異喹啉類藥物，它能使矽肺內膠原合成量減少，每日口服200-300mg。用要後患者臨牀症狀改善，X線胸片也有好轉。對急性矽肺療效較好。副作用主要爲食慾減退、轉氨酶升高、心率減慢等。
三、其他
有哌喹類（哌喹、羥基磷酸哌喹等）、鋁製劑等藥物。經治療後，矽肺患者主觀症狀有不同程度改善，有的可延緩病情進展。
