過勞引起的更多問題是“過勞肥”，就是越累越胖、越忙越肥，這是很多人的經驗。爲什麼會如此?就是因爲過勞傷的首先是脾，脾氣虛了，代謝能力下降，能量過多地存留在體內，人就變肥胖了。這種胖子肯定是脂肪多、肌肉少的。“十個胖子九個虛”，這裏的“虛”指的就是脾虛。
對此，金元時期的名醫李東垣在他的《脾胃論》中早就清楚地提到了：
“胃中元氣盛，則能食而不傷，過時而不飢。脾胃俱旺，則能食而肥；脾胃俱虛，則不能食而瘦。或少食而肥，雖肥而四肢不舉，蓋脾實而邪氣盛也。又有善食而瘦者，胃伏火邪於氣分，則能食，脾虛則肌肉削，即食亦也。叔和雲：多食亦肌虛，此之謂也。”
這段文字裏包含了幾種狀態和體形：
“能吃且胖型”
首先是“能吃且胖型”。這種胖很明顯是吃出來的，是胖而不是肥，而且常見於年紀輕、正處於發育期、胃口特好的人。他們的胖是比較結實的，主因就是飲食過量。這應該不能算病，只需要控制食慾、加強運動就可以了。
其次是能吃且瘦型，或者是雖然吃得少，人卻很胖。這兩種情況顯然都是病態。
“能吃卻瘦型”
先說“能吃卻瘦型”。很多人怎麼吃都不胖，通俗地講，就是吸收功能不好，“酒肉穿腸過”了，這就是脾氣虛的問題。我見過一個很秀氣的女孩子，特別能吃，而且特別喜歡吃肉，牛排一次能吃兩客，但是，到了晚上肯定一次腹瀉光，所以她放開了吃也不會有長胖的風險。她身邊的女孩子都羨慕她的這個“優點”。
其實，這種“優點”早晚要變成缺點的，因爲脾氣虛不可能僅僅是因爲身體不吸收，肯定還有不能代謝或者代謝能力減弱的問題。只不過前面提到的這個女孩年紀輕，代謝問題因爲年輕、生命力旺盛而暫時不明顯。到40歲以後，整體的代謝能力下降，脾氣虛導致的代謝無能的問題就會加重，那個時候的她，很可能就成了一個大胖子。即便到了那時，她仍舊還會有腹瀉的問題。
“少食而肥型”
“少食而肥型”，就是我們說的“喝涼水都長肉”的那種人。這是典型的脾氣虛，也很可能是那個吃牛排而不胖的女孩子的未來。這種人除了“少食而肥”之外，還有一個特點就是肌肉無力。所謂“肥而四肢不舉”，就是雖然胖，但不是肌肉多，而是脂肪多，所以運動起來仍舊無力，他們的脾虛和肥胖都是過勞所致。這種過勞主要是因爲心力交瘁，是思慮過勞。中醫五行中，火生土，而火對應的是心，土對應的是脾。心被消耗太過，自然無力生土，脾氣隨之虛弱。這也是爲什麼過去的文人、現在的知識分子多給人“手無縛雞之力”的脾虛印象，他們的脾虛就是因爲用腦過度、心思太重導致的勞心所致。
脾氣虛、代謝能力弱，脂肪之類應該消耗出去的“髒東西”就要停在身體裏，李東垣稱其爲“邪氣盛”。這種停留在人體內的“髒東西”，中醫叫“痰溼”，所以吃得少但也胖的人，一般體內都有痰溼，需要通過補脾祛除痰溼的辦法來減肥。
“過勞肥”
這種脾氣虛導致的“過勞肥”，是當今最常見的。在忙碌的情況下，一般人是無暇管住自己的嘴的，抓到什麼吃什麼，湊合填飽肚子而已，自然不能斟酌飲食的熱量，也顧不上節制，這就加重了肥胖的程度。有的人雖然不胖，但體檢時卻發現得了脂肪肝，大家開玩笑說他僅有的脂肪還長在了肝上。這種情況在經常熬夜、值夜班的人身上更多見，即便他們沒有吃夜宵的習慣，即便吃的夜宵的熱量很低，但仍舊難免會發胖或者得脂肪肝。
按照中醫“子午流注”的理論，是因爲他們在肝經值守的“丑時”，也就是夜裏的1~3點，沒有讓肝臟休息，導致了這種代謝紊亂。事實上，這種違背正常作息的生活方式，更是對脾氣的消耗。
“過勞肥”的人，減肥總是不成功，因爲“脾氣虛”這個問題根本不可能通過單純的節食、腹瀉來改善。節食和腹瀉甚至還會加重脾氣虛的症狀，所以他們的減肥總是剛開始有效，很快效果就不明顯了，或者體重很容易又反彈回來。畢竟我們要消除脾氣虛這一導致過勞肥的根本原因，不是一朝一夕的事兒。
“能吃且瘦型”
還有一種與前面那個可以大吃牛排，但仍舊很瘦的女孩子不同的人是“能吃且瘦型”，類似於糖尿病、甲狀腺功能亢進症(簡稱“甲亢”)，是虛性亢奮的結果，對此，中醫歸結爲“胃火盛”。這種人不僅總是餓，還很容易渴，他們的瘦比起大吃牛排的女孩子來說，要明顯地呈現出病態，人會顯得很憔悴，皮膚也缺少水分，是需要馬上治療的。
只要你弄清了肥胖最終是不是因爲脾氣虛引起的，你在減肥的時候，還是可以求助於很多藥物的。只是這些藥物的說明書上都沒有標明“減肥”這個功效，但是它們能從根本上改善脾氣虛的症狀，減肥就成了這些經典方劑的意外收穫了。
“補中益氣丸”
比如“補中益氣丸”，它是寫《脾胃論》的李東垣創制的。這是一種可以長期吃的補脾藥，它的減肥效果是隨着脾氣的強健而實現的，表面上是在減肥，實際上是在修補過勞給身體造成的影響。所以你用“補中益氣丸”來減肥的話，肯定不是速效，但一旦起效，就不用擔心反彈問題。功能主治：補中益氣。用於脾胃虛弱、中氣下陷所致的體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜。主要成分：黃芪(炙)、甘草(炙)、白朮、人蔘、當歸、升麻、柴胡、陳皮
“參苓白朮丸”
還有就是“參苓白朮丸”，它是宋代就有記載的一張名方，作用比“補中益氣丸”要和緩，更適合於脾氣虛，尤其是因爲脾氣虛而渾身有些浮腫、虛胖的人，可以長期服用。功能主治：補脾。用於長年腹瀉、大便不成形。因脾氣虛而渾身浮腫、虛胖。主要成分：人蔘、白朮、山藥、薏苡仁、蓮子、扁豆、砂仁、桔梗、茯苓、乾草(炙)
“五苓散”
另外，適合脾虛人用來減肥，同時還可以使面容、身材變得緊緻的方子，當屬漢代張仲景始創於《傷寒論》中的“五苓散”了。功能主治：化氣利水，健脾祛溼。用於膀胱化氣不利，水溼內聚引起的小便不利，水腫腹脹，嘔逆泄瀉，渴不思飲。主要成分：澤瀉、豬苓、茯苓、白朮、桂枝。
脾虛飲食療法
1、益脾餅：白朮120克、乾薑、雞內金各60克、熟棗肉250克。將前三味軋細焙熟，共合棗肉，同搗爲泥，作成小餅，炭火上炙幹，晨起空腹，細嚼咽之。
2、蜂蜜100～150毫升，隔水蒸熟後，於食前空腹一次服下，每日2～3次，堅持每日服用。
3、薏米蓮子粥：薏苡仁30克、蓮子肉(去皮心)30克、冰糖適量。先煎苡仁，繼入蓮子肉，待粥成後加入冰糖，作早點食用。
4、山藥扁豆糕：鮮山藥200克、扁豆50克、陳皮3克、紅棗肉500克。將山藥去皮切成薄片，再將棗肉切碎，共合均勻後蒸糕，做早餐食之，每次50～100克。
5、大麥湯：羊肉100克、草果5個、大麥仁50克。羊肉切片後，與草果熬湯，過濾後用湯煮大麥仁，熬熟，加鹽少許即成，亦可在濾汁後與肉同煮食之。
怎樣對抗職場上容易形成的“過勞肥”呢?
按摩穴位
除了運動之外，中醫師從疏肝、健脾、利溼三方面著手，提供穴位按摩，幫助過勞族抒壓、調整胃腸功能，以及促進新陳代謝，對抗過勞肥：
內關穴
腕橫紋中央正上方2寸，有助消脹氣、紓緩心悸、緩和緊張、失眠。
太沖穴
足大趾、次趾趾縫間，往腳背上推到頂處，可疏肝理氣，解除壓力，清除肝火。
豐隆穴
小腿外側，約小腿二分之一高度，與脛骨距離兩橫指寬之處，有消水腫，促進代謝的作用。
天樞穴
肚臍左右兩邊2寸，約3指寬，可消脹氣，緊實腹部
氣海穴
肚臍下1.5寸，調補氣血，促進循環代謝。
十個胖子九個虛，那些虛胖的人要注意脾臟的調養，另外，脾氣虛的瘦子也要注意調養脾臟，堅持運動鍛鍊。
